名医名家面对面口腔科专家谷建琦为你揭

智齿是什么？智慧的牙齿吗？好多人通过页，搜索关于它的信息！

1智齿到底为何物？智齿是指人类口腔内最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的意味，因此被俗称为“智齿”。

2哪些智齿应当拔？1、判断一个智齿是不是要拔掉，最有效地检查手段是去口腔科拍一张X片。

如果智齿位置不正，如横躺的，斜躺的，乃至倒立的，那末这个智齿极可能以毛病的位置萌出。这常常会致使它和前面牙齿之间构成难以清洁的区域，局部的细菌堆积，会致使严重的龋病、牙髓病和急性的牙冠周围炎，产生难以忍受的疼痛！更有甚者，会致使颌脸部间隙感染、颌骨骨髓炎等。这就需要尽早拔除。

2、当智齿已产生难以医治的严重龋坏、根尖周炎、晚期牙周病时，也不建议保存。由于医治难度非常大，医治效果也很差。

另外，当智齿被囊肿、肿瘤累及，或因正畸医治等的需要，也应当拔除。

3拔智齿也是存在一定的风险：没有一项医疗操作是绝无风险的，拔牙也不例外，而拔智齿更是如此。

1.术后，疼痛、肿胀、开口困难都有可能出现；

2.上颌的智齿靠近上颌窦，有时候，会产生上颌窦穿孔，引发上颌窦炎；

3.下颌的智齿有些靠近下颌神经管，有时会激惹下颌神经，造成下唇麻痹，从几天到几个月不等；

4.有些智齿，由于和前面的磨牙顶住，拔除时难免刺激到前面牙齿的牙周膜，致使一段时间的敏感酸痛。

不过，绝大部分通过继续医治都可以恢复，患者大可不必由于这些原因此不敢去拔该拔的牙齿，得不偿失。

4拔智齿禁忌症心脏病患者（心功能III、IV级）、严重的高血压（收缩压mmHg或舒张压mmHg）、某些血液疾病（如贫血、血友病、白血病等）、糖尿病等，都应当先控制，然后在有监护的条件下进行拔牙。妊娠期妇女，在怀孕4、5、6月时拔牙较为安全。

5拔牙后注意事项1.咬紧棉球或纱布，半小时后吐出便可，不需要更换；2.拔牙后两小时可进食及喝水，当日尽可能不要食用过烫及较硬的食品，尽可能健侧牙齿咀嚼；

3.拔牙后24小时不要刷牙漱口；

4.拔牙后24～48小时内伤口有少许渗血或口水中带有血丝属正常现象。如出现大量鲜红色血液应及时救治；

5.拔牙后1～2天内避免剧烈运动；

6.如有缝线，术后7～10天拆线。

遵照这些注意事项，可以大大减少术后并发症的出现，或减轻并发症的严重程度，有利于快速恢复。

长智齿其实不可怕，拔牙也只是小菜一碟，只要你寻觅到良医，成功突破打麻醉药这1大关，其他的都不是事儿！

专家介绍

谷建琦，副主任医师、副教授、医学硕士。

从事口腔临床工作19年，有丰富的临床经验，主要致力于口腔颌面外科各种疾病，包括颌脸部感染、牙槽外科、外伤和肿瘤等的诊断及医治，特别善于种植牙，埋伏阻生牙等复杂牙的拔除。

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