孩子打3个以上喷嚏可能是过敏教你细分鼻炎

现在小朋友几乎两个人就有一个人有过敏性鼻炎，五人就有用一人患有气喘，因此可想而知家长都非常重视呼吸问题。而鼻炎和感冒的症状又十分相似，厘清孩子的呼吸问题就可以把握治疗的最佳时机。

新诚智慧发现有个七岁的孩子，近三个月来经常鼻塞，且每天早起时会喷嚏连连，流清涕，但量不多，有少量白痰，无口渴，饮食、大便尚正常。爸妈一开始以为是感冒了，没有特别重视，但症状久久没改善，而且鼻塞开始影响到了孩子的睡眠质量，医院就诊。简单检查后，发现孩子的下鼻甲有轻微肿胀，而且过敏原检查报告显示他对粉尘、花粉、海蟹等过敏。

根据家长的描述，三个月前小孩曾到公园玩耍，当时正值春季，百花齐放。不难推断，是接触花粉后引起的过敏性鼻炎。

案例中家长之所以将过敏性鼻炎当作了感冒，源于两者相似的症状，都有鼻塞、流鼻涕的现象，这会导致父母按照感冒的治疗方式治疗过敏性鼻炎，从而错失治疗过敏性鼻炎的最佳时机。因此，如何区分感冒和鼻炎十分重要。

新诚智慧带你分辨鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎

鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎，不仅名字相近，症状也很类似，所以很多家长分不清三者之间的差别。鼻炎指的是鼻腔内黏膜因为病毒、细菌、花粉等各种原因发生的炎症变化，使得鼻黏膜发生了充血、肿胀、渗出等。

过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎，属于鼻炎的范畴。顾名思义，它往往是接触了花粉、粉尘、鱼虾蟹等过敏性物质而诱发，具有遗传性。孩子过敏性鼻炎的发生率较高。而鼻窦炎和鼻炎的位置不同，经常是鼻炎的并发症，即鼻炎的发病过程中，可能会导致鼻窦炎的发生。

鼻窦炎

鼻旁窦是人体脸部骨骼中的一些空腔样结构，由四个部分组成，分别是额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。鼻旁窦腔内充满黏膜，这些黏膜和鼻腔黏膜是相连的，而且鼻旁窦开口相对较大，所以鼻腔内发生炎症时，很容易蔓延到鼻旁窦中，引起鼻窦炎。

孩子鼻旁窦四部分的发育时间早晚不同。二岁以前上颌窦和筛窦都很小，二岁以后才会发育长大;而额窦和蝶窦出现时间更晚一些，额窦在二岁以后出现，蝶窦在四岁时才出现。因此婴幼儿发生鼻窦炎的机率低，家长可以根据这点区分幼儿的鼻窦炎和感冒。

三者的症状和感冒类似，都有鼻塞、流鼻涕甚至嗅觉下降的症状，严重时会有呼吸困难的表现，进而影响到全身的功能状态，比如头昏脑涨、睡眠质量差、食欲减退、精神不振等。而且有时候鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎和感冒的界限并不是非常明确，有时会有交叉，比如过敏性鼻炎长期发作会引起鼻窦炎，感冒时间长了也会引起鼻窦炎，一不留神就会诊断错误。

区分过敏性鼻炎与感冒

过敏性鼻炎的典型症状是阵发性打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞和鼻子发痒。所以案例中的孩子每天会喷嚏连连，喷嚏一般多于三个，且多在早上起床和夜晚的时候发作，或者接触过敏原后会立即发作。患过敏性鼻炎的孩子鼻子经常发痒，有时会有眼部、咽部发痒。如果细心观察，就会发现孩子经常有揉鼻子、揉眼睛的小动作。

因此过敏性鼻炎和感冒会有症状上的区别。感冒一般不会连续打喷嚏超过3个，而且感冒鼻痒、咽痒、眼痒不如过敏性鼻炎明显。过敏性鼻炎通常表现为局部症状突出，全身症状比较轻微;而感冒除了局部的鼻塞、流鼻涕之外，还经常会有显著的全身反应，比如怕冷、发热、出汗、咳嗽、咽痛、全身无力、精神萎靡等。

过敏性鼻炎发病时间长

其次是发病规律不同。过敏性鼻炎通常病程较长，但呈间歇性发作，发作前常常有明显的诱因，即接触过敏原。而感冒则不然，感冒发生的时间不固定，往往是感受了外邪而引起，而且感冒的病程一般不会很长，有自愈的倾向性。

除此之外，治疗疾病的时间也可以作为参考。由于孩子有脏气清灵、疾病易趋康复的特点，疾病痊愈需要的时间一般不会很长，如果出现疗效不如预期的情况，就要考虑疾病的诊断及治疗是否出现了偏差。举个例子，如果打喷嚏、流鼻涕已经超过了两周，用治疗感冒的方式对症治疗之后，鼻子的症状没有缓解，反而加重或是反覆发作，就要考虑过敏性鼻炎的可能。

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