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涨健识为什么有些人尤其小朋友，经常流
为什么有些人，尤其小朋友，经常挂着两行鼻涕？
可能是鼻窦炎，鼻窦炎三大典型症状
1、鼻腔分泌物增多：可以是单侧，也可以两侧同时出现，鼻腔分泌物从鼻前孔流出，或向后流入鼻咽部，后者常以为是“痰多”。分泌物属黏液脓性或纯脓性，有时患者自觉有恶臭。
2、鼻塞：一侧或两侧均觉鼻塞，早晨起来的时候觉得最严重，其轻重与鼻腔分泌物多少有关，也与鼻窦炎范围及气候情况有关。鼻塞会同时觉得嗅觉不灵敏。急性鼻窦炎时鼻塞更多见。
3、头痛及局部疼痛：头痛是鼻窦炎常见症状，不同位置的鼻窦炎有不同的特点。上颌窦炎开口向上，所以头痛往往午后开始，傍晚到达高峰，位置主要在前牙列、面颊部；额窦开口在下方，早起头痛最严重，中午以后会感觉好一些，部位以额部为主；筛窦疼在眼内眦，蝶窦的疼痛在枕部和顶部。
4、其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。
什么原理？
什么构造？
鼻子位于我们的面部正中，有吸气、嗅觉和湿润气体三大功能。鼻腔内面有鼻黏膜覆盖，当鼻黏膜在外界因素刺激下发生炎症就是鼻炎；鼻窦是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔，左右对称共4对，它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口，通过这个窦口，鼻腔黏膜与鼻窦内的黏膜互相延续。
鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关。通常鼻炎后，发生化脓性球菌感染鼻黏膜，蔓延到鼻窦黏膜后发生黏膜变性、增厚，引起鼻窦开口堵塞，鼻窦分泌物引流不畅，滞留在鼻窦引起鼻窦炎，并发生各种不适的感觉。
鼻窦炎中，以上颌窦炎最多见，依次为筛窦、额窦和蝶窦。鼻窦炎可以单发，亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外，变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎，牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。
很多小朋友感冒都会流鼻涕呀，
我怎么判断咧~
儿童慢性鼻窦炎是一种常见病和多发病，以鼻塞、经常流脓鼻涕、睡觉打呼噜、记忆力下降为主要特征。由于儿童对病情诉说不清，早期症状与感冒类似，因此家长往往首先带孩子到儿科或内科就诊，容易误诊。每个人都长有四组鼻窦，但儿童期的鼻窦尚未发育完善，一些自洁和免疫功能还不能正常的发挥作用，加上对外界的适应能力差，上呼吸道的疾病易致鼻窦感染。调查发现，每组鼻窦的发育进度与发病率有关，但上颌窦和筛窦多率先发病。
四组窦腔相邻，一个窦腔病变后若治疗不及时往往累及下一个窦腔。窦腔是个骨性结构，窦口阻塞往往形成厌氧菌快速生长的环境，腔内脓液生成后很难自行排除，当脓液积满或体位改变时才会从窦口排出，因此病程迁延难愈。
所以，多观察小朋友的表现，如果症状持续时间较长，就要考虑是否其他疾病引起了。
药物或手术治疗儿童鼻窦炎
如果是成年人，我们可以通过鼻内镜把鼻窦打开，排除脓液就行了。但对12岁以下儿童，国内、外专家都不主张实施手术。因此，治疗方法的选择也要因人而异。
对于儿童慢性鼻窦炎的治疗，一是要确诊，二是要正规用药。拍鼻窦CT片可以协助确诊，一旦确诊是鼻窦炎，用药一般不少于6周才能取得较好的疗效。有些家长急于求成，不停更换医生和用药，虽然一直吃药也难治愈。
上颌窦穿刺10岁以下的儿童难以接受，若年龄在12岁以上，仅上颌窦单个窦腔积脓时，我院采用内窥镜鼻窦手术的治疗效果明显好于上颌窦穿刺，以小范围、精细、微创的手术，开放上颌窦自然开口即达到手术目的。对伴有腺样体肥大导致后鼻孔阻塞的患儿，切除腺样体后，随着鼻腔通气功能的改善，儿童鼻窦炎的症状很快就会消失。
从治疗结果观察，术后配合正规、系统化用药，儿童慢性鼻窦炎的治疗效果显著。
（资料由眼耳鼻喉科提供）
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