生梁医案治愈鼻窦炎头痛迁延日久案

刘某，男，22岁，甘肃武威人，自十八岁（高二年级）

患有鼻窦炎，CT显示上颌窦炎、筛窦炎、蝶窦炎。

头痛缠绵不断，通过内服抗生素类药物、鼻炎康、鼻渊通窍颗粒、霍胆丸等药物治疗一年，头痛仍时轻时重，每遇学习用脑后加重。

后休学一年，遍访治疗，与医院手术治疗，头痛症状缓解，次年复学，学习一月头痛复现，记忆力减退，被迫二次辍学，又以各种手段治疗，疗效不理想，后放弃高考，在家休养。

经乡友介绍于年3月5日就医我处，其言终日头昏欲睡，午后眼眶周围、额头及枕部疼痛剧烈，日日不断，午后身热，口干咽干，乏力体倦，气短懒言，容易感冒，查患者面色晦暗，情绪低落，鼻甲内黯红略肿，有血丝，少分泌物，舌淡胖略红苔少，脉沉细而无力。

辨证：肺脾气阴两虚证，慢性鼻窦炎（上颌窦炎、筛窦炎、蝶窦炎）。

治法：补肺脾气，益肺养阴，升阳通窍。

方药：宣肺通窍法五号方合百合固金汤加减，言其暂莫回陇，留京治疗。

复诊：年3月12日，服药一周，头痛仍然，自觉精神略有好转，扶正已效，加大黄芪、细辛之力。

三诊：年3月19日，患者来时情绪激动，其言本周有两日未头痛，午后身热缓解，查脉象渐有力。

四诊：年3月26日，又服药一周，头痛减半，体力渐复，查脉象渐起，开药两周，嘱患可回老家，药将服完时电话问诊。

五诊：年4月2日，患者来电，近日感冒，告之先停服中药，治疗感冒。年4月16日，患者来电，此次感冒后头痛反复，但鼻腔干燥、乏力症状缓解。此为外邪犯肺，使病情反复，此患病情日久，正气虚弱，难当外邪，只能渐扶渐攻，缓慢图之。以宣肺通窍法五号方和川芎茶调饮加减，开药两周，快递于患者。

六诊：年5月7日，患者复电，言病情若失，不知头痛为何状，意欲停止治疗，高兴之情溢于言表。我告知患者症状缓解尚属不易，但并非疾病已失，“行百步而半九十”，还望坚持治疗。效不更方，再化裁两周方药。

七诊：年6月4日，患者来电，药已服完半月余，自觉诸症皆无，便停药。我从医生的角度考虑若再能服药两周，予以收功，更为完美，但患者言近几年治疗花费太多，家中拮据，想停药观察。便告知患者，当地可买到较便宜中成药以作加强，令其朝服补中益气丸两丸，夜服六味地黄丸两丸，各服用五盒，皆为大蜜丸。并鼓励其复读高考。

半年后回访，患者鼻窦炎再未发作，头痛也无发作，再未求学，现已到南方打工。

医者注：笔者临床以来，遇到很多类似小刘这样的鼻窦炎患者，发病多在14岁到19岁期间，鼻窦炎多有头痛之症状，而此年龄段，正是初高中阶段，大量用脑，头痛致使孩子们精神萎靡、记忆力减退，严重影响学业，甚至遗憾终生。因此建议家长们运用正确的方法早治疗，该病多可以完全治愈，切莫进入鼻窦炎难以治愈的误区。

另外久病则虚，尤其在运用大量抗生素和手术治疗会使正气更加虚弱，此类患者不能按常规方法治疗，否则会使患者更虚，越加难治，扶正是治疗此类疾病的关键。

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家族四代行医，传承百年医经的王生梁主任不间断的研究、治疗，将鼻炎、鼻窦炎、小儿腺样体肥大等病例逐个总结，查漏补缺，不仅积累了丰富的辨证经验，还完成了我国第一个完整的纯中医诊治鼻炎类疾病的体系，被广大治愈患者称为京城“鼻炎王”。点击文章底部“阅读原文”可在线咨询鼻炎问题及了解王生梁主任出诊时间等。

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