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好题分享口腔病理学



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1、牙本质非胶原蛋白的作用是

A、调节矿物质沉淀

B、作为矿化抑制因子

C、作为矿化启动因子

D、作为矿化稳定因子

E、以上说法均正确

2、按照正常的生理状况,牙齿的牙本质增龄性变化生成的牙本质为

A、原发性牙本质

B、继发性牙本质

C、前期牙本质

D、修复性牙本质

E、反应性牙本质

3、不能抵抗机械力,易破裂,且结缔组织中常见不同程度的炎细胞浸润,且位于龈沟的内侧壁的上皮为

A、结合上皮

B、牙龈上皮

C、龈沟上皮

D、附着龈

E、龈谷上皮

4、关于密质骨的分布,下列说法正确的是

A、密质骨表面有致密的不同厚度的哈弗系统的骨

B、密质骨深部为平行骨板

C、上颌前牙区唇侧密质骨很厚

D、上颌牙槽骨腭侧骨板增厚

E、下颌的密质骨颊侧比舌侧厚

5、下列哪项不是咀嚼黏膜的特征

A、有角化层

B、颗粒层不明显

C、上皮钉突多而细长

D、固有层较厚

E、胶原纤维粗大

6、下列关于角质细胞棘细胞层叙述错误的是

A、位于粒层的深部、细胞体积大

B、由增生的基底细胞发育而来

C、构成桥粒的蛋白质主要有桥粒芯蛋白和桥粒胶蛋白

D、胞质常伸出许多小的刺状突起

E、细胞多呈四边形

7、正常腮腺组织中的大导管上皮细胞间可见因腺体慢性炎症而增多的哪种细胞

A、典型的皮脂腺细胞

B、含脂肪的导管上皮细胞

C、晶样体

D、含黏液的杯状细胞

E、脂肪细胞

8、以下关于黏液性腺泡的叙述,不正确的是

A、呈管状,由黏液细胞组成

B、光镜下黏液细胞呈锥体形

C、胞质内含丰富的黏原颗粒

D、染色过程中见透明呈网状结构

E、能形成半月板的结构

9、、甲状腺形成的时间是胚胎

A、第四周

B、第五周

C、第六周

D、第七周

E、第八周

10、侧腭突向中线生长是在

A、胎儿第5周

B、胎儿第6周

C、胎儿第7周

D、胎儿第8周

E、胎儿第9周

11、内釉上皮诱导牙乳头细胞分化为成牙本质细胞是成釉器的哪期

A、帽状期

B、钟状期

C、蕾状期

D、牙萌出期

E、牙根形成时期

12、是牙齿发育的组织中心,调控牙尖的形态发生的是

A、釉结

B、釉索

C、釉龛

D、成釉器

E、牙乳头

13、氟牙症的病变程度与摄入氟的量和时间的关系为

A、与摄入氟的量呈正相关,与时间呈负相关

B、与摄入氟的量呈正相关,与时间呈正相关

C、与摄入氟的量负正相关,与时间呈负相关

D、与摄入氟的量呈负相关,与时间呈正相关

E、与摄入氟的量呈负相关,与时间呈负相关

14、氟斑牙的结构造就了以下哪种特点

A、牙冠高度坚固

B、酸更容易侵入

C、抗酸性更低

D、釉柱更加紧密

E、釉柱间基质钙化更加彻底

15、牙本质龋的病理改变中脂肪变性层属于哪一层结构

A、死区

B、透明层

C、脱矿层

D、细菌侵入层

E、坏死崩解层

16、关于牙本质龋的叙述中,不正确的是

A、进展较釉质龋快

B、常形成底向着髓腔的三角形病损

C、多是由釉质龋进一步向深层发展所致

D、牙本质龋是沿着牙本质小管进展的

E、牙髓组织的防御反应,可出现修复性牙本质

17、镜下表现为增生的炎性肉芽组织充满龋洞,表面为炎性渗出物,深层有炎症细胞浸润。此为以下哪项的病理表现

A、慢性溃疡性牙髓炎

B、慢性闭锁性牙髓炎

C、溃疡型牙髓息肉

D、上皮型牙髓息肉

E、急性牙髓炎

18、关于慢性增生性牙髓炎的临床表现,以下说法正确的是

A、有明显疼痛

B、进食疼痛明显

C、温度刺激敏感

D、增生的牙髓呈现暗红色或粉红色

E、探痛明显

19、某些根尖周炎的患者在抵抗力强,感染轻微的低度刺激下,可呈现修复性反应,对于此反应的描述错误的是

A、根尖牙骨质吸收处重新沉积

B、骨小梁增生,骨髓腔缩小

C、骨髓被纤维组织取代

D、牙骨质在根面被吸收

E、X线片显示阻射区与周围正常骨分界不清

20、致密性骨炎X线片的描述正确的是

A、根尖区有界限不清的密度减低区

B、根尖区呈现斑点状或虫蚀状不规则破坏

C、骨膜呈“葱皮样”改变

D、根尖区骨质没有明显变化

E、根尖区骨密度增高,与正常骨组织分界不清

答案

1-5:EBCDB

6-10:EDEDD

11-15:BABBB

16-20:BCDDE

答案+解析版

1、牙本质非胶原蛋白的作用是

A、调节矿物质沉淀

B、作为矿化抑制因子

C、作为矿化启动因子

D、作为矿化稳定因子

E、以上说法均正确

E

牙本质非胶原蛋白的作用是调节矿物质沉淀,并且可以作为矿化的抑制因子、启动因子和稳定因子。

2、按照正常的生理状况,牙齿的牙本质增龄性变化生成的牙本质为

A、原发性牙本质

B、继发性牙本质

C、前期牙本质

D、修复性牙本质

E、反应性牙本质

B

继发性牙本质是牙齿在正常生理情况下的一种牙本质增龄性改变。修复性牙本质也称为第三期牙本质,或反应性牙本质,是牙本质受到疾病因子刺激时的病理性改变。

3、不能抵抗机械力,易破裂,且结缔组织中常见不同程度的炎细胞浸润,且位于龈沟的内侧壁的上皮为

A、结合上皮

B、牙龈上皮

C、龈沟上皮

D、附着龈

E、龈谷上皮

C

龈沟上皮为龈沟的内侧上皮,不能抵抗机械力,易破裂。结缔组织中常见不同程度的炎性细胞浸润,这是由于龈沟内食物分解产物和细菌的刺激所引起的。

4、关于密质骨的分布,下列说法正确的是

A、密质骨表面有致密的不同厚度的哈弗系统的骨

B、密质骨深部为平行骨板

C、上颌前牙区唇侧密质骨很厚

D、上颌牙槽骨腭侧骨板增厚

E、下颌的密质骨颊侧比舌侧厚

D

密质骨是牙槽骨的外表部分,表面为平行骨板,深部有致密的不同厚度的哈弗系统的骨。其在上颌前牙区唇侧骨板很薄,而腭侧增厚。下颌的骨板舌侧比颊侧厚,但在磨牙区颊侧骨板也增厚。

5、下列哪项不是咀嚼黏膜的特征

A、有角化层

B、颗粒层不明显

C、上皮钉突多而细长

D、固有层较厚

E、胶原纤维粗大

B

咀嚼黏膜包括硬腭和牙龈黏膜,承受咀嚼压力,特点是上皮较厚,上皮表层有正角化或不全角化,有粒层,细胞间隙宽并见细胞间桥;固有层厚,胶原纤维粗大,排列紧密呈网状,固有层的乳头多而长,与上皮钉突呈指状镶嵌,形成良好的机械附着,可有效地防止上皮在外力作用下与下面的结缔组织分开。咀嚼黏膜或借固有层直接附在骨膜上,形成黏骨膜或借黏膜下层与骨膜相连。

6、下列关于角质细胞棘细胞层叙述错误的是

A、位于粒层的深部、细胞体积大

B、由增生的基底细胞发育而来

C、构成桥粒的蛋白质主要有桥粒芯蛋白和桥粒胶蛋白

D、胞质常伸出许多小的刺状突起

E、细胞多呈四边形

E

棘细胞层:位于粒层的深部,细胞体积大,多边形,由增生的基底细胞发育而来,胞质常伸出许多小的刺状突起,称细胞间桥。在透射电镜下观察,细胞间桥的突起相连为桥粒。构成桥粒的蛋白质主要有桥粒芯蛋白和桥粒胶蛋白。它们是一组跨膜蛋白,在黏膜上皮细胞间的黏附上起重要作用。在某些疾病如寻常性天疱疮,钙依赖性桥粒芯蛋白3成为自身抗原,诱发产生自身抗体,桥粒的结构受到破坏,上皮形成疱性病变。

7、正常腮腺组织中的大导管上皮细胞间可见因腺体慢性炎症而增多的哪种细胞

A、典型的皮脂腺细胞

B、含脂肪的导管上皮细胞

C、晶样体

D、含黏液的杯状细胞

E、脂肪细胞

D

腮腺大导管上皮细胞间可见少数含有黏液的杯状细胞,此细胞因腺体慢性炎症而增多。

8、以下关于黏液性腺泡的叙述,不正确的是

A、呈管状,由黏液细胞组成

B、光镜下黏液细胞呈锥体形

C、胞质内含丰富的黏原颗粒

D、染色过程中见透明呈网状结构

E、能形成半月板的结构

E

黏液性腺泡呈管状,由黏液细胞组成。光镜下,黏液细胞呈锥体形。胞质内含丰富的黏原颗粒,在固定及染色过程中,黏原颗粒常被破坏,故胞质透明呈网状结构。

9、甲状腺形成的时间是胚胎

A、第四周

B、第五周

C、第六周

D、第七周

E、第八周

D

胚胎第七周时甲状舌管增生至颈部甲状软骨处,迅速发育成甲状腺。

10、侧腭突向中线生长是在

A、胎儿第5周

B、胎儿第6周

C、胎儿第7周

D、胎儿第8周

E、胎儿第9周

D

腭部主要由两个前腭突和两个侧腭突发育而来。前腭突来自中鼻突的球状突,侧腭突来自上颌突。开始时侧腭突很快即向下或垂直方向生长,位于舌的两侧,至胎儿第8周时,侧腭突发生向水平方向的转动并向中线生长。左右侧腭突与前腭突自外向内、向后方逐渐联合。两个前腭突和两个侧腭突联合的中心处,留下切牙管或鼻腭管,为鼻腭神经的通道。切牙管的口腔开口即为切牙孔,其外表面有较厚的黏膜覆盖,即为切牙乳头。

11、内釉上皮诱导牙乳头细胞分化为成牙本质细胞是成釉器的哪期

A、帽状期

B、钟状期

C、蕾状期

D、牙萌出期

E、牙根形成时期

B

钟状期时,在内釉上皮的诱导下,牙乳头中与内釉上皮接近的细胞分化为成牙本质细胞。

12、是牙齿发育的组织中心,调控牙尖的形态发生的是

A、釉结

B、釉索

C、釉龛

D、成釉器

E、牙乳头

A

釉结中信号分子基因表达在牙胚发育过程中随时间和空间变化而发生动态改变。釉结是牙发育的组织中心,调控牙尖的形态发生。

13、氟牙症的病变程度与摄入氟的量和时间的关系为

A、与摄入氟的量呈正相关,与时间呈负相关

B、与摄入氟的量呈正相关,与时间呈正相关

C、与摄入氟的量负正相关,与时间呈负相关

D、与摄入氟的量呈负相关,与时间呈正相关

E、与摄入氟的量呈负相关,与时间呈负相关

B

氟牙症病变严重程度与摄取氟的剂量、时间呈正相关。

14、氟斑牙的结构造就了以下哪种特点

A、牙冠高度坚固

B、酸更容易侵入

C、抗酸性更低

D、釉柱更加紧密

E、釉柱间基质钙化更加彻底

B

形态学观察氟牙症牙面显示,发育不全使釉面横纹中断,在发育缺陷区牙面上可见清楚的釉柱末端。镜下可见釉质矿化不良,尤其是在釉柱之间及有机物较多的薄弱处。表层钙化良好,其深在的表层下区存在弥漫性的矿化不良。病变牙具有抗龋性,这是由于虽然病变使酸更易侵入,但釉柱较正常时有更强的抗酸溶解性。

15、牙本质龋的病理改变中脂肪变性层属于哪一层结构

A、死区

B、透明层

C、脱矿层

D、细菌侵入层

E、坏死崩解层

B

透明层:有时,在细菌侵入之前,部分区域牙本质小管内成牙本质细胞突起在细菌酶的作用下,细胞膜等有机成分发生脂肪变性,光镜下呈云雾状,曾称此区域为脂肪变性层。在脂肪变性的基础上,也可发生矿物盐晶体的沉着,形成透明层。死区是脱矿层的结构变化。

16、关于牙本质龋的叙述中,不正确的是

A、进展较釉质龋快

B、常形成底向着髓腔的三角形病损

C、多是由釉质龋进一步向深层发展所致

D、牙本质龋是沿着牙本质小管进展的

E、牙髓组织的防御反应,可出现修复性牙本质

B

牙本质龋在病理形态上是一个累及范围较广的三角形病变,三角形的顶指向牙髓腔,底向着釉质牙本质界。一般可将牙本质龋的病理改变由病损深部向表面分为四层结构。

17、镜下表现为增生的炎性肉芽组织充满龋洞,表面为炎性渗出物,深层有炎症细胞浸润。此为以下哪项的病理表现

A、慢性溃疡性牙髓炎

B、慢性闭锁性牙髓炎

C、溃疡型牙髓息肉

D、上皮型牙髓息肉

E、急性牙髓炎

C

溃疡型牙髓息肉的病理表现为:增生的炎性肉芽组织充填于龋洞中或突出于龋洞外,表面为炎性渗出物和坏死组织覆盖,深层为新生的毛细血管、成纤维细胞和散在的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和中性粒细胞等炎症细胞浸润。

18、关于慢性增生性牙髓炎的临床表现,以下说法正确的是

A、有明显疼痛

B、进食疼痛明显

C、温度刺激敏感

D、增生的牙髓呈现暗红色或粉红色

E、探痛明显

D

慢性增生性牙髓炎多无明显疼痛症状。增生的牙髓呈暗红色或粉红色,自龋洞突向口腔,牙髓息肉米粒大小或充满整个龋洞。进食时易出血或有轻微疼痛,对温度刺激表现为钝痛。由于增生的牙髓组织中神经纤维少,对刺激不敏感,探痛不明显。

19、某些根尖周炎的患者在抵抗力强,感染轻微的低度刺激下,可呈现修复性反应,对于此反应的描述错误的是

A、根尖牙骨质吸收处重新沉积

B、骨小梁增生,骨髓腔缩小

C、骨髓被纤维组织取代

D、牙骨质在根面被吸收

E、X线片显示阻射区与周围正常骨分界不清

D

致密性骨炎属于牙齿慢性根尖周炎的修复性反应。表现为炎症减轻,吸收处骨质重新沉积,骨小梁增生,骨髓腔缩小,骨髓被纤维组织取代。与此同时牙骨质也可在根面沉积,产生牙骨质过度增生。X线片可见修复区域周围正常骨分界不清。

20、致密性骨炎X线片的描述正确的是

A、根尖区有界限不清的密度减低区

B、根尖区呈现斑点状或虫蚀状不规则破坏

C、骨膜呈“葱皮样”改变

D、根尖区骨质没有明显变化

E、根尖区骨密度增高,与正常骨组织分界不清

E

某些年轻患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下,肉芽肿可呈现修复性反应,骨小梁增生,骨髓腔缩小,X线片可见一阻射区,与周围正常骨分界不清,此又称为致密性骨炎。

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