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你问我答什么样的牙需要拔掉呢
这是第17期「你问我答」
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不知道大家看牙时有没有遇到这种情况：明明一颗牙又痛又松，医院要把它拔掉，但医生却不给你拔，还说这牙可以保留？！
亦或是这种情况：医院看个蛀牙补个洞，医生竟然跟我说需要拔牙！？
牙齿出现问题，是要保守治疗，还是要拔牙，这是让很多患者感到迷惑，同时又无法做出准确判断的问题。这时候就需要口腔医生对患牙进行检查并做出最终选择。
一般情况下，牙齿病变程度较轻时，可以通过治疗牙周疾病、修复牙体缺损等使患牙得到治疗。另一部分患牙由于早期发病时未得到及时治疗，病变向严重发展，患牙失去治疗的机会，就不得不拔除了。
那什么样的牙齿是无法挽留、非拔不可的呢？看完本期「你问我答」你就知道了。
1、牙周病
牙周病在许多中老年人群体中经常见到，随着时间的发展很容易造成牙齿脱落。牙周病会导致牙槽骨逐渐吸收，造成牙槽骨高度降低、厚度变薄，严重影响缺牙后的义齿修复效果，因此无法治疗的晚期牙周病患牙应予以拔除。
2、牙体缺损
牙齿一旦患龋就要尽早进行治疗，如果任其发展，导致牙齿严重龋坏，则无法修复患牙。（但如牙根及根周情况良好，可经治疗后做桩冠或覆盖义齿，不必拔除。）
3、根尖周病
不能通过根管治疗、根尖手术等方法治愈而保留的根周炎病变牙齿。
4、牙外伤
外伤导致的牙齿折裂至龈下，或同时有伴有牙根折断，不能采用其他治疗方法（如正畸牵引或切龈术等使牙根断端暴露于龈上）保存的患牙。（发生骨折者位于骨折线上的牙，应根据具体情况决定，一般应尽量保留。）
5、错位牙
移位或错位的牙齿，如果影响功能及美观，或引起食物嵌塞等其他疾病、创伤者，均应予以拔除。
6、阻生牙
阻生牙是经常遇见的情况，特别是智齿很容易出现阻生。对会引起邻牙龋坏、牙根吸收，反复引起冠周炎或造成牙列拥挤，给口腔健康造成不利影响的阻生牙，需要尽早拔除。
7、额外牙
有时会出现多余牙齿萌出的情况，造成牙齿拥挤或妨碍美观和功能，对于这种额外的多生牙也应当拔除。
8、滞留乳牙
未能按时脱落，影响恒牙正常萌出的乳牙应当拔除。（但在成人牙列中的乳牙，其下方无恒牙或恒牙阻生时，如乳牙无松动且有功能，则不必拔除。）
9、治疗需要
因正畸需要进行减数的牙；因义齿修复的需要应拔除的牙；放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙；良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗其它需要而应拔除者。
10、病灶牙
对于某些引起局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，应在急性炎症得到控制后拔除。
说了这么多，其实最好还是”早预防，早发现，早治疗“，这才是避免拔牙的正道！
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