通知丨我中心口腔科已开诊

我中心口腔科已经开诊。

开诊时间：

周一至周五:08:30--12:00;14:00--17:30

周六周日:09:00-16:30

目前科室开展业务：洗牙、拔牙、补牙、牙周基础治疗、牙齿矫正、各类假牙。

口腔小知识

根管治疗

——根治牙痛的最佳方法

根管治疗是治疗牙髓病变及根尖周病最有效、最彻底的方法，也是国际上最流行的先进治疗技术。它操作比较复杂，器械繁多而精细，治疗时间长，一般包括以下四个步骤：

一、根管预备二、根管冲洗三、根管消毒四、根管充填

上述四个步骤，一般分3次进行，目标是达到彻底消毒细菌，保证疗效，每次间隔一周左右。在治疗过程中需拍多张牙片，通过拍片，可以帮助医生了解根管形态、长度、根尖周组织破坏情况，为正确诊断、治疗提供参考依据，也可了解根管充填的效果以及某些牙病治疗前后的观察比较。这是为达到满意的治疗效果所需的。

根管不治疗期间或完成后可能出现暂时不适，通常服用消炎或止痛药缓解，局部出现肿痛应告知医生处理。另外，牙齿治疗后脆性较大，最好行嵌体或冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿寿命。

镶牙小知识

一、什么是口腔修复？

口腔修复，通俗地讲，就是镶牙也就是采用人工材料制作各种修复体（包括假牙），主要是修复牙齿缺损或缺失，从而恢复颌系统的正常形态和生理功能，促进患者的身心健康。

二、那些患者应到口腔修复科就诊?

主要有牙体缺损（牙冠折断、崩角等）、牙齿颜色异常（氟斑牙、四环素牙等）、缺牙、全口无牙、口腔颌面部缺损等。修复的任务是恢复患者的美观和咀嚼功能，提高生活质量。

三、修复口腔的一般准备：

1、去除不良修复体

2、拔除无法保留的牙齿

3、牙周治疗：

（1）牙齿洁治（2）牙周系统治疗（3）牙周手术治疗

4、牙体牙髓治疗

5、口腔粘膜疾患的治疗

6、调整与选磨

四、修复方法有哪些?

一般牙齿缺失有四种镶牙方法：活动假牙、固定修复（包括烤瓷牙、全瓷牙、固定桥等）、固定活动联合修复及种植牙。牙齿缺失后，患者应根据自己的情况选择不同的镶牙方式。

五、口腔修复的基本治疗过程是什么？

1、初次就诊，修复医生会详细询问患者的病史及检查口腔颌面系统的状况，然后做出初步诊断，预约下次复诊时间。

2、第二次复诊，医生复制患者口颌组织形态模型，结合检查结果在模型上设计修复体，并在模型上或口内用人工材料制作修复体。

3、一周后复诊，医生帮助患者试戴、调整修复体，使之满足患者外形及功能的要求。

4、最后，患者需定期复查及维护修复体，使之正常行使生理功能。整个修复过程持续2-3周，若修复过程复杂，也可能持续1个月。

六、金属烤齿牙与全瓷牙有什么区别？

金属烤瓷牙里衬有一层金属，而全瓷牙则是里外都是瓷。金属烤瓷牙因有一层金属，因此有以下缺点：

1.烤瓷牙的冠边缘有金属边；

2.烤瓷牙的透明度有限，美观性差；

3.金属的生物相容性差，对牙龈有一定刺激；

4.金属在口内易氧化，牙龈可能会被染色。

全瓷牙与烤瓷牙相比，具有以下优点：

1.冠的边缘不会有黑线；

2.透明度较高，看起来逼真；

3.瓷的生物相容性很好，对牙龈没有刺激

4.无氧化问题，牙龈不会染色。

牙周病与洗牙

牙周病临床表现

主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力，严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。

1.可有疼痛，溢脓，口臭等并发症状。

2.局部的并发症：牙周脓肿，牙齿松动等等。全身影响一般较小。有学者认为可能与某些风湿性疾病有一定关联。

3.慢性炎症其反复发作渐进性发展，临床上主要以牙槽骨吸收牙齿松动为症状，渐而引起咬合创伤使牙齿移位，最后造成牙齿的缺失，剩余牙支持力差，造成修复治疗困难。

洗牙

洁牙，俗称洗牙，专业术语龈上洁治术，是指用洁治器械去除牙龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。牙菌斑和牙结石是牙周病最主要的局部刺激因素，洁治术是去除龈上菌斑和牙石最有效的方法。

牙菌斑是牙周病的元凶，在除去之后还会不断地在牙面重新形成。菌斑清除不到位，加上唾液中的矿物盐逐渐沉积，日久天长就会形成牙石。而牙石的存在使得菌斑与组织表面紧密接触，引起牙周组织的炎症反应。此外，牙石的多孔结构也容易吸收大量的细菌毒素，并且牙石还会妨碍刷牙。长时间不清除，可能引起牙龈炎、牙周炎、出现牙龈出血、口臭，最终引起牙齿松动，甚至脱落等现象。牙石形成后无法通过刷牙去除。根据牙石沉积的部位不同，以牙龈的边缘为界可以分为龈上牙石和龈下牙石，顾名思义，洗牙主要负责清除龈上牙石，但实际操作中还应将牙龈沟内与龈上牙石相连的浅的龈下牙石一并清除

洗牙的主要目的是为了防治口腔疾病，而不单纯是为了好看。通过洗牙可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况，但单靠洗牙是不能治愈牙周炎的，还应该在洗牙之后进行进一步的专业治疗。

拔牙术

拔牙术是使牙齿脱离牙槽窝的一种手术。是口腔颌面外科的常见手术。牙齿拔除的主要适应证为：①因龋齿引起牙体破坏过多或根尖部病变，无法治疗或修复者；②乳牙迟脱影响恒牙萌出者；③牙周病所致牙齿明显松动，经治疗无效者。④牙齿因外伤劈裂、折断而不能治疗修复，或病牙位于骨折线上妨碍骨折愈合者；⑤反复引起冠周炎发作，或致邻牙龋坏的阻生智齿；⑥影响正常咬合、妨碍咀嚼功能或影响美观的错位牙、多生牙。

适应症

1．牙体牙周病不能作保存治疗的牙齿，如残根、残冠、极度松动的牙齿。

2．多生牙、异位牙影响咀嚼功能者。

3．乳牙滞留，影响恒牙萌出者。

4．智齿阻生，反复引起冠周炎者。

5．外伤后牙冠折断至龈下或同时有牙根折断无法修复者。位于骨折线上的牙齿伴有感染影响骨折愈合者。

6．影响义齿修复设计、矫正设计、按治疗计划需要拔除的牙齿。

7．放射治疗前需要拔除的牙齿。

8．引起身体其它疾病（如风湿性心脏病、细菌性心内膜炎、肾脏病、上颌窦炎、虹膜睫状体炎等）可疑的病灶牙，可考虑拔除。

禁忌症

拔牙前应慎重考虑的某些全身疾病：如下列一些疾病，应特别注意其拔牙后果，最好是先经过有关科室会诊检查，采取适当治疗措施，再决定是否适于拔牙。

1．血液病如血友病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瘢、白血病等伴有凝血障碍，拔牙后可因出血不止而危及生命。如必须拔牙，应在住院和内科协作条件下，采取有效防治出血措施，然后进行拔牙。

2．心血管疾病如高血压、心脏病病员，应事先了解其病情轻重、性质，是否经内科治疗得到控制，然后考虑拔牙时机。决定拔牙时还应分别不同情况给予术前术后药物，以防意外。

3．其它慢性病如严重糖尿病、肺结核、肝肾疾患等病员，应经内科治疗待病情好转后再考虑拔牙。

4．急性传染病、口腔粘膜急性炎症、口腔恶性肿瘤病员，在决定治疗方案前，均不宜拔牙，以免引起病情加重，肿瘤扩散等后果。

5．妊娠期在怀孕前三个月和后二个月内，为了避免引起流产和早产，不宜拔牙。妇女月经期一般暂缓拔牙。

6．全身健康情况较差，或在饥饿、疲劳、睡眠不足等情况下，最好暂缓拔牙。

凡符合以下条件的任意一条，请主动告知医务人员：1.发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告地区的旅行或居住者。2.发病前14天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性）有接触史。3.发病前14天内曾有接触过来自武汉市及周边地区，或有病例报告地区的发热或有呼吸道症状的患者。4.有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联。患者及其家属不得隐瞒和疫情有关的任何信息，虚报、瞒报信息者，将负相关法律责任。特殊时期，医院加大疫情防控管理力度是对百姓健康和安全的高度负责，更是保护您和广大医护工作者安全的使命和天职。如给您的就医带来不便之处，敬请谅解，请予配合和支持，相信，在我们大家的共同努力下，一定能够赢得这场抗疫战斗的最终胜利！非常感谢您，祝您及家人幸福安康。

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