双黄连粉针鼻腔冲洗治疗慢性鼻窦炎的临床总

在我国有相当多的人患有慢性鼻窦炎，严重影响了人们的生活质量。现代生活环境污染严重，人们长期吸入粉尘、细菌、真菌、病毒等致病微生物，会破坏鼻腔的正常功能，甚至会使鼻腔或窦腔成为病原体长期寄生的场所。

医院高雪及曲敬来教授在临床实践中通过将中药汤剂内服和双黄连冻干粉剂鼻腔冲洗方法结合起来，成功治愈了大量慢性鼻窦炎患者，帮助患者结束了长久以来的“紧箍咒”，并成功治愈了众多西医认为必须手术的鼻部疾患病人，使患者免除了手术的痛苦。

该项研究自年起至年结束，历经5年时间。高雪、曲敬来教授将例慢性鼻窦炎患者（年龄5岁至90岁；男性例，女性例）随机分组为中药组例，观察1组例，观察2组例。（统计学处理三组在年龄分布、季节分布、区域分布、病程、疗程等方面具有可比性）对以上三组患者分别进行口服中药治疗（以下简称中药组）、口服中药加双黄连冻干粉剂鼻腔冲洗治疗（以下简称观察1组）、单纯双黄连冻干粉剂鼻腔冲洗治疗（以下简称观察2组）的疗效对比观察。疗程4周。（以上三组基本疗程28天。鼻息肉患者28天结束后延长28天。）

研究结果显示：

（1）注射用双黄连（冻干）鼻腔冲洗治疗鼻窦炎总有效率针对于单纯性鼻窦炎患者口服中药组总有效率74%，观察1组总有效率96%，观察2组总有效率77%；中药组与观察1组疗效统计学结果显示P＜0.05，组间差异有统计学意义；中药组与观察2组疗效统计学结果显示P＞0.05，组间差异无统计学意义；观察1组与观察2组疗效统计学结果显示P＜0.05,组间差异有统计学意义。

（2）注射用双黄连（冻干）鼻腔冲洗治疗鼻窦炎并鼻息肉总有效率对鼻窦炎并鼻息肉患者延长治疗时间为8周后，中药加鼻腔冲洗治疗的总有效率高达96％，与单纯中药组总有效率79％比较，P＜0.05，组间差异有统计学意义；与单纯鼻腔冲洗组总有效率84％比较，P＜0.05，组间差异有统计学意义。 　　

以上观察结果证明，在完全不使用抗生素的情况下，中药加鼻腔冲洗的疗效最佳，说明双黄连冻干粉剂鼻腔冲洗法，可以大大提高慢性鼻窦炎的疗效。经过实践证明，用双黄连冻干粉剂进行鼻腔冲洗可将许多的鼻窦炎患者鼻腔窦腔内的粘稠分泌物和寄生的病原体清除，恢复其正常功能。该治疗方法安全、有效、可行。

研究者指出双黄连冻干粉剂鼻腔冲洗法，可以使药物直达病所，一方面提高了药物吸收利用率，一方面具有解热、抗炎、消肿作用，有利于炎性分泌物的排出，从而改善临床症状。并且该方法可以改变副鼻窦腔和鼻腔局部微环境，使病原微生物赖以生存的环境发生变化，从而对一些顽固的耐药菌和真菌也可以起到抑菌作用。

临床观察显示，双黄连冻干粉剂鼻腔冲洗法操作简单，患者顺应性好，临床无药物不良反应，对鼻腔无损害，复发率低，远期疗效好，不存在菌群失调和细菌耐药等问题，未发现毒副作用，受到患者普遍好评，值得推广使用。

该洗鼻方法具有深厚的中医理论渊源，其秉承了龙江医派“肺鼻同治”的理论，认为“肺开窍于鼻”，“鼻为肺之门户”。若鼻部受外邪侵袭则易影响肺之宣发肃降，导致肺鼻同病，进而表现为慢性鼻窦炎合并慢性咽炎、慢性扁桃体炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎，甚至进一步发展为慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等。

在大量依靠抗生素抗菌的时代，独辟蹊径，将中医传统智慧与现代科学原理结合起来，创立中成药外用治疗细菌、真菌感染所致的鼻窦炎，具有独特的优势，极大地提高了中医药治疗上下呼吸道感染性疾病的水平，减少了大量使用抗生素所带来的细菌耐药、菌群失调等情况，推广开来将会为更广大的患者服务，具有显著地社会效益。

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