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67岁老人因高热住进ICU,鼻阻流涕,眼



“医生,您帮我妈妈看看到底是怎么回事呢,起因就是鼻子不通,都已经进过ICU,现在眼睛也看不见了,你们快救救我母亲啊!”12月20日下午6点,一位女士带着一位老人来到了成医院就诊,女子的叫声引起了正在加班的刘翠主任注意,刘翠主任连忙上前查看患者情况,查体后要求其立即入院,女子点头表示同意。

入院后,女子表示自己是患者刘婆婆的女儿,母亲10天前出现鼻塞,流浓鼻涕伴鼻腔有臭味,不仅如此,还反复流鼻血,血量时多时少。4天前鼻阻加重,左侧面部及左眼浮肿,曾自行口服药物后无好转,病情持续医院

就诊,住院期间突发寒战、高热、呕吐,被转入ICU治疗后,高热好转,但是由于眼睛溢泪,不能睁眼,视力基本丧失。医生建议我们到耳鼻喉专科就诊。根据患者家属描述病程了解情况后,刘翠主任为其安排了相关检查。

CT报告显示:双侧额窦窦腔发育不良。左侧筛窦、上颌窦及左侧额窦炎,以左侧筛窦及上颌窦为主。左侧蝶窦及右侧筛窦粘膜增厚。鼻中隔偏曲。左侧下鼻甲增大,左侧鼻腔软组织影。

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刘翠主任查阅CT报告后结合内窥镜检查报告,初步考虑:“急性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、左眼眶内感染、左侧眼眶蜂窝织炎”,由于患者眶内感染,视力急剧下降,为挽救视力,立即进行了急诊手术。

入院当天,刘翠主任急诊加班为其实施了:“鼻窦开放术+鼻中隔矫正术+鼻内镜眶减压术”。

根据术中情况,诊断:“急性鼻窦炎、左眼眶内感染、左眼眶蜂窝织炎”。面对左眼眶内感染、左眼蜂窝织炎这些陌生的医学名词,刘婆婆的女儿不解的问道:“前面这些病我们都明白,但是眼眶内感染是什么病呢?感觉和眼睛有关。”

刘翠主任

急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症,多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可能同时并发,该病的危害非常大,可能会导致呼吸道感染,严重的可能引起眼眶、颅内等并发症。您母亲就是由于急性鼻窦炎并发的眶内感染引起的视神经水肿,导致视力下降。

术后几日,刘婆婆的身体情况日渐变好,视力较前有明显改善,一周后,医生告知刘婆婆已达到出院标准,可出院回家休养。

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