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头痛也许是鼻子惹的祸



病人:医生,我前几天感冒了,最近头痛、鼻塞、流脓鼻涕。

医生:有没有发热?疼痛主要位于头面部哪个部位?

病人:主要在面颊部,没有发热,每天早上起来还好,下午就疼的特别厉害。

专科检查:鼻腔粘膜肿胀,双侧中鼻道见脓性分泌物,双侧面颊部压痛(+)。

诊断:急性鼻窦炎(上颌窦)

鼻窦是鼻腔周围的含气空腔,左右共4对,称上颌窦、筛窦、蝶窦及额窦。鼻窦粘膜发生炎症时,窦腔粘膜肿胀、分泌物潴留或分泌物排空后负压,均易引起头痛。

急性鼻窦炎头痛常有时间性或固定位置性,这与窦口解剖有关。如急性上颌窦炎疼痛常位于面颊部或上列磨牙痛,晨轻,午后重。急性额窦炎,疼痛多位于前额,晨起疼痛明显,后逐渐加重,至午后分泌物排除后好转。急性筛窦炎头痛多较轻,局限于内眦或鼻根部,也可放射至头顶、后枕部,晨重,午后轻。蝶窦位置较深,疼痛位置多不明显,急性蝶窦炎多表现为眼球深部疼痛,晨起轻、午后重。

头痛病因千万条,对因治疗第一条,治疗不规范,病人两行泪。

王愿

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长按







































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