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殊不知鼻窦炎长期没有得到有效控制
感冒反复发作超过12周,就可能变成慢性鼻窦炎
“鼻窦炎的症状容易与感冒混淆,学生由于不重视就更容易以为是感冒”他告诉记者,有个23岁的大学生鼻塞、头痛三年,在空调房症状会更明显,一直误当感冒治其实与普通感冒相比,鼻窦炎患者至少有以下症状中的2—3条:鼻塞、流鼻涕,伴有头痛、记忆力下降、嗅觉减退
殊不知鼻窦炎长期没有得到有效控制,发展下去会酿成严重后果据介绍,鼻窦炎病理分为鼻窦黏膜慢性炎症和骨髓的慢性炎症,前者可引起中耳炎、下呼吸道感染,后者可以引起骨质坏死,或框内、颅内感染等并发症无论哪一种,慢性鼻窦炎时间长了都容易并发鼻息肉“最近收治的好几个学生患者都有鼻息肉”李孝安指出
如果患者一检查就发现有鼻息肉,那么必治疗鼻窦炎价格是多少须手术,不能保守治疗蚕豆大小鼻息肉,可用微创低温消融术;息肉较大则要在功能性显内镜下手术切除
有病应及时就医,但是鼻窦炎患者大多就诊晚,“患者发病至少半年才来看,有的患者甚至患病十几二十年才来就诊”李孝安表示,很多患者不认为鼻窦炎是什么严重的病,不大愿意看病,学生更难以系统治疗,导致病情反复,迁延不愈
此外,判断是否鼻窦炎,还要看鼻涕性状“脓性鼻涕一般是鼻窦炎,清性鼻涕一般是过敏性鼻炎,伴有打喷嚏、鼻子痒等症状”他介绍说不及时治疗可引起颅内感染
李孝安指出,鼻窦炎也叫慢性鼻窦炎,而感冒就是急性病毒性鼻窦炎,可以说急性鼻窦炎的早期就是感冒“鼻腔和鼻窦有个开口,开口之处有黏膜,上呼吸道感染反复刺激黏膜水慢性鼻窦炎必须手术吗肿增厚,把窦口堵死了,分泌物流不出来,积在窦腔,就会像雨后积水长期流不走一样发臭,结果形成了鼻窦炎”他提醒,不要以为小感冒就可以掉以轻心,慢性鼻窦炎发病最主要就是急性鼻窦炎反复发作,迁延不愈所致在饮食不当、气候环境变化、疲劳免疫力下降时就容易发病
如果鼻腔反复冲洗三次无效,应考虑手术引流治疗,在鼻内镜下做鼻窦开放术由于手术引流之后可能还存在少许炎症,吹空调或感冒都可能再次复发所以手术后,患者要定期回医院换药和清洗,至少要坚持一个月,确保炎症尽量消除”他提醒说
李孝安介绍,鼻窦炎早期可以药物保守治疗,常用糖皮质激素喷剂局部用药同时,再配合鼻腔冲洗但是,鼻窦炎急性期不能冲洗,因为早期细菌非常活跃,容易哪家医院治化脓性扁桃体炎好扩散,冲洗的话,分泌物可流到鼻咽后端引起并发症,比如咽喉炎,像急性炎症不宜手术的道理是一样的
为何学生哥年纪轻轻也成鼻窦炎高发人群?耳鼻喉专家李孝安表示,首先,学生平时忙功课忙考试,没时间看病,而且服药依从性差,感冒迁延不愈就容易演变成鼻窦炎其次,夏天时雨时晴,天气变化大,空调的频繁使用,室内室外的冷热变化也会刺激鼻窦炎发生再者,一些男同学有抽烟喝酒的坏习惯,或者不太注意卫生,上厕所或拿东西后没洗手就抠鼻子,都可以诱发鼻窦炎
许多男生平时喜欢用手抠鼻,老是擤鼻涕,感冒难愈,这都是鼻窦炎在背后搞鬼……记者近日了解到,鼻窦炎本来以30—50岁的病人居多,不过在暑假期间,学生患者明显增多,门诊量比平时增加了大约上颌窦炎的症状及治疗三成,需要手术的学生都是选择这个时间手术学生平时忙功课忙考试,没时间看病,而且服药依从性差,感冒迁延不愈就容易演变成鼻窦炎
姚女士带儿子到医院就诊,她说儿子从小学开始就经常擤鼻涕,说话有点鼻音,好像鼻子分泌物很多
“鼻涕多,老擤鼻涕,要么是鼻炎,要么是鼻窦炎”李孝安说,鼻分泌物有两个趋势:一种是鼻前漏,往鼻涕管流;另一种是往口咽部流叫鼻后漏,所以患儿需要做检查通过鼻窦ct与鼻内镜检查来确诊,ct可发现窦腔黏膜有无增厚、窦腔有无积脓,鼻窦复合口有无水肿、堵塞而鼻内镜可以直接窥视到鼻腔内的许多重要部位(如各个鼻窦开口,各个沟,鼻窦内部的隐蔽狭窄处)及鼻咽部的细微病变
早期可以药物治疗
老是擤鼻涕需排查鼻窦炎
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