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病例分享1例双侧腋臭根治术小手术,大精
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导读
今天是农历大年初七，春节后第一个工作日，大家新年好！在节前最后一个手术日，我们进行了8台手术。其中有1台是双侧腋臭根治术。让我们来看看吧。
病例1
曹X，男，19岁。双侧腋臭欲根治。我们团队经过仔细检查和与患者沟通，认为手术根治治疗是最佳方案。于是我们在局部肿胀麻醉下为患者进行了小切口薄皮瓣法直视下汗腺清除手术。
手术情况术前将患者双侧腋窝部位毛囊范围圈出。
腋臭是由于腋窝真皮及皮下组织中的大汗腺分泌弱碱性物质和脂质类以及分泌浓稠液含铁多，且含有蛋白质成分（氨），散发出酸腐的气味导致。大汗腺呈叶囊状，排泄管开口于毛根附近，分布于腋窝、会阴部、乳头以及脐周，其导管短而直，开口于毛囊处，因此大汗腺分布依据毛囊排列，手术范围及为腋窝部位毛发生长部位。
消毒铺巾后对双侧腋窝行肿胀麻醉。之后沿腋顶皱襞中线行一切口，向两侧将圈出范围的皮肤沿皮下脂肪层钝性分离，掀起并翻转皮肤。然后用组织剪彻底修剪皮瓣上脂肪、皮脂腺、汗腺、毛囊等结缔组织。确定止血后，每侧留置2个引流条，用5-0丝线间断缝合。最后用纱布、敷料、绷带八字形加压包扎。嘱患者术后2周制动，限制手部活动，2天换一次药。
术后第一天换药术后第一天换药、取引流条。纱布可见少量渗出，是正常现象。手术切口缝线状况良好。
教授的话腋臭根治的关键是完整清除双侧腋腺。我们团队常用小切口薄皮瓣法直视下汗腺清除术式，根治效果好，极少复发，且术后恢复较快。术后恢复过程双臂尽量制动，不要大幅度活动，有助于伤口恢复。
张江林教授在腋臭的外科治疗方面有丰富的经验。得了腋臭，莫惊慌，张江林教授团队为您保驾护航！
