医院给她做了一个ldquo假手术

本地区首例

剑突下胸腔镜双侧肺癌手术

医院胸心外科医护团队的精心护理下，手术3天后身患双侧早期肺癌的朱女士顺利出院，不同于其他常规胸部手术都有一个或数个手术切口，这次朱女士两侧的胸部手术切口不见了，医院胸外科给她做了一个“假手术”嘛？

面对家属的疑问，主刀的沈琦斌医生指向了患者上腹部一个小小的敷贴，揭晓了谜底“切口在这儿~”。

案例回放

一年前，湖城的朱女士体检发现双侧肺部结节，根据医嘱朱女士于今年11医院胸心外科定期复查，胸部CT发现双肺结节密度较去年增高，接诊的沈琦斌医生认真分析后考虑为双侧肺部早期肺癌。

摆在朱女士面前的问题来了，双侧肺部结节都需要开刀怎么办？而且要做两次手术且双侧都要留有手术刀疤，这对于既怕痛又爱美的朱女士带来很大的困扰。沈琦斌医生经过详细的诊断及讨论，和患者及家属沟通后，最终为患者确定了一个“非常规”的手术方案--胸腔镜剑突下入路双侧肺部结节手术。

谈及这次住院手术的过程，朱女士最多的感慨就是“没想到”，没想到这次双侧肺癌手术两侧胸部的手术切口不见了，没想到术后恢复这么顺利；没想到从上腹部就可以做肺部手术？而且是双侧肺部的？

就让沈琦斌医生为我们详细讲解一下

主刀医师沈琦斌主任为我们揭开谜底

传统手术

像朱女士这种双侧都有肺结节，按传统手术方式需要双侧胸腔分期手术，或同期手术但术中需要改变一次体位，也就是做好一侧，重新消毒，再翻身做另外一侧。无论分期还是同期手术，都会增加病人的痛苦。

改良手术

胸腔镜剑突下入路双侧肺部结节手术，从剑突下小切口，一次性切除双侧肺部结节，术中患者无需翻身，彻底避免了经肋间切口对肋间神经和肌肉的压迫和损伤。患者术后切口疼痛明显减少，手术耐受性增加，有利于患者术后早期自主咳嗽排痰，促进恢复。另外，同期双侧肺手术可降低分期手术间隔期间疾病进展的风险，减轻患者经济负担。

朱女士的手术非常成功，术后病理检查结果双侧都是早期肺癌。由于创伤小，疼痛轻，术后恢复非常好。

朱女士的“没想到”对于沈琦斌医生团队来说，绝不是外观看上去的那么简单。一种个体化的术式的实现，凝聚着团队的智慧和经验的结晶。医院胸心外科作为浙江省区域专病中心，本地区胸部肿瘤微创诊治中心，同时也是中国胸外科ERAS示范项目加速康复外科示范分中心。科室秉持患者为中心的服务理念，凭借单孔胸腔镜手术、早期肺癌日间手术以及剑突下胸腔镜手术等多项国内领先技术，结合非插管麻醉，辅以团队的密切协作和围手术期的精心设计、妥善管理，对每一位患者都全心投入，把每一台手术都做成不可复制的精品。

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