鼻窦和鼻甲手术为何使二战退伍飞行员痛苦不

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我是哭着读完伦·阿克兰为调查父亲的自杀原因——不堪忍受空鼻综合症的痛苦折磨而自杀，这是我想起中国混乱的市场化医疗，及百度莆田虚假广告宣传、莆田系利用鼻甲手术及欺诈患者做不必要的切除鼻甲手术而富可敌国，可怜的受害者不堪空鼻症痛苦的折磨及看不到治疗的希望而决绝放弃生命，年年都有数不清的受害者自杀！我担心哪一天很多人也会成为他们中的一员，因为这世上没人能天天在窒息、缺氧、无力、失眠、无法生活自理的痛苦中长期坚持的，也许大多数人都会走极端！最终的结局都是悲惨的，不是自杀就是杀医！我们都不希望这样，因为我们都想活！我们都想有有效的治疗办法！全世界至少几百万的空鼻症患者，这难道还不能激起政府及科研机构的研究兴趣吗？希望国家引起重视，目前的再生科技及IPS诱导分化已经有这个技术了，就是看科研机构去不去做？不做的话，悲剧无法避免的会联系发生，医生不可能不牵涉其中！说句不该说的比喻，空鼻症患者宁可断胳膊断腿、甚至坐牢无期徒刑都不愿成为空鼻症受害者，这还不能说明问题的严重性及迫切性吗？

看看这位美国空军飞行员的悲剧人生吧，他短暂的人生就是空鼻症受害者的缩影！中国医疗这么乱，医院很多承包给了莆田系，百度已医疗竞价排名广告为f其主要生财之道，不禁止医疗广告，中国医疗永无你宁日，这就看政府有没有这个决心和政策导向了，否则再怎么出台针对患者的法律都不如禁止医疗竞价排名广告有效！

医院的员工在清晨的时候，沿着繁忙的街道停放着越来越多的车辆，这辆熟悉的汽车坐在一个不寻常的地方。那是我父亲的车。但是他医院工作。我不解，我停下来过马路。没有人在方向盘后面。但是，当我靠近时，我看到有人坐在后座。满是波纹的瘀伤的脸使我震惊，但我认出了血腥的polo衫和卡其色的裤子。手枪躺在座位上。

我跑过马路，开车去市区到Aurora警察局。我告诉服务员，父亲自杀了。在这里可以找到他。

然后我回家告诉母亲和两个年轻的兄弟姐妹。我为如何向我的6岁弟弟解释他再也见不到父亲而感到困惑。最后，我保持简单：他去了天堂。

我才17岁，我的生活围绕着高中运动，大学录取的好成绩和我的女友。突然间，我成了“屋主”。也是一个有罪的人。我做了什么导致父亲死亡的事情？为什么我没有意识到他很痛苦？这些感觉与我的悲伤交织在一起，因为坚信“男孩不哭”而害羞不安。这促使我进行了终生的探索，以了解是谁和什么原因将父亲杰克放在如此黑暗的地方。

我会用他自己的话向父亲本人学习很多。

但是，多年后才真正开始这一追求。然后，它会让我浏览母亲的剪贴簿，仔细研究与退伍军人管理局的往来信件，查找外科医生的实验记录和期刊文章，在互联网上搜索医疗和其他数据。它将以一个大突破而告终：一场巨大的档案大火摧毁了80％的重要美国军事记录；我父亲的得救了。一路走来，我将学到关于毁容性伤害和旷日持久的战斗的真相。我将面对自己的记忆的局限性–所说的话，含义和遗漏的东西。

第一个也是最令人惊讶的线索来自我的母亲。多年来，她和我从未谈论过父亲的自杀-或他的服役伤害，除非他想变得有趣，否则对大多数人来说这并不明显。小时候，当他将食指放在鼻梁上并将鼻孔向下压在脸颊上时，我总是会笑。他之所以可以执行此把戏，是因为通过外科手术切除了使鼻子变硬的软骨和骨头。小时候，我的父母告诉我们这是在第二次世界大战期间的军事训练中发生的。我的父亲，空军学员空军第二中校杰克·阿克兰德（JackAckland）使飞机坠毁。

事实证明，这个故事只有一部分是真的。

在父亲去世15年后的一次谈话中，我和妈妈在回忆，并询问了坠机事件。爸爸是个胆小鬼还是什么？她停顿了一下，然后说：“没有飞机失事。”

一名陆军少校曾强迫杰克进行不需要的鼻子手术，使他瘫痪。

我的想法是杀人的。我想找出外科医生是谁，并因造成父亲的痛苦以及自己的损失而对他进行惩罚。但是爸爸的死还太原始。我让我的问题困扰了好多年，直到时间和情感上的距离使我得以挖掘。

为了深入浅出，我必须首先更好地了解父亲。这使我深入了解了母亲为我的孩子们制作的“祖父母书”，这是引导我走向真相的众多信息来源中的第一个。

***

在华盛顿特区的一所高中，杰克·阿克兰德（JackAckland）的社会学老师按字母顺序坐着学生。他和埃莉诺·约德（EleanorYoder）分别在教室的两端，但是他们很快就彼此注意到了。游泳课刚结束时，埃莉诺（Eleanor）是一个5英尺2英寸的蓝眼睛运动员，因此她的浅褐色头发总是“一团糟”，就像她在《祖父母手册》中所说的那样。杰克是个矮小，轻便，黑发的英俊男子。像他一样，埃莉诺（Eleanor）由单身母亲（她的母亲）抚养长大。她的父亲在4岁那年因肾脏手术而死于感染。他的空中飞人艺术家母亲去英格兰表演之后，杰克就由祖母抚养长大，再也没有回来。

年，埃莉诺（约德尔）阿克兰（Eleanor（Yoder）Ackland）在这张照片中与年9月杰克结婚，那年纳粹德国入侵了波兰。图片提供：LENACKLAND

妈妈后来写道，他们的第一次约会是从波托马克河上沿月光巡游到弗农山，然后他们从高中毕业后回来。

然后，战争成为他们生活中的主导力量。杰克和埃莉诺于年9月结婚，那一年纳粹德国入侵了波兰。他们在华盛顿西北部租了一间公寓。根据埃里诺（Eleanor）在Strayers商学院完成秘书培训，根据他的入伍表格，杰克曾在雷明顿·兰德公司（RemingtonRandInc.）担任打字机推销员，月薪美元（按年美元汇率计算约为美元）。华盛顿居民当时无法在联邦选举中投票，但杰克和埃莉诺支持总统富兰克林·罗斯福。妈妈说，他们信任政府及其领导人，并越来越担心纳粹和其他法西斯主义者构成的威胁。

在日本人发动进攻的欧洲和亚洲，随着战争的加剧，人们对杰克是否会入伍毫无疑问。

年圣诞节前夕，日本袭击珍珠港仅17天后，杰克加入了美国陆军空军。这是爱国的事情。像许多年轻人一样，他想成为一名战斗机飞行员。我记得妈妈告诉我，当我长大的时候，她那张鼓鼓的照片和人工制品的剪贴簿里有很多证据。在一页纸上，爸爸的狗牌上贴有透明胶带，还有加拿大皇家战斗机飞行员“HighFlight”的一首流行诗的副本。

它开始：“哦！我已经滑倒了地球的顽强束缚，并在笑的翅膀上翩翩起舞。”

杰克被派往佛罗里达州坦帕市的第三空军。要成为一名航空学员，需要进行测试，培训和参考。在杰克的军事档案信中，他的高中校长形容他“亲切，坦率，可爱和友好。杰克精神振奋，热情洋溢，显然精力充沛。”

完成基础培训后，杰克被任命为航空学员。埃莉诺（Eleanor）的剪贴簿包含他的四张缩略图照片，下写着“通过了航空学员考试”，还有两份坦帕报纸的剪报，这些报纸刊登了一份新闻稿，宣布他和另外11名男子已被接受为学员。他的黄色学员徽章与他的狗牌固定在页面上。

杰克（Jack）和埃莉诺·埃克兰（EleanorAckland）在年在这里合照，在华盛顿特区的高中相识。他们的第一次约会是在波托马克河上的月光巡游。图片提供：LENACKLAND

年9月，杰克报道在南加州的圣安娜陆军空军基地进行飞行前训练，这是为处理成千上万的新鲜薄荷航空学员而建立的三个基地之一“TheArmyAirForcesinWorldWarII,Volume6:MenandPlanes.”

杰克和其他学员将数周的时间灌输到军事生活中，并进行了心理和身体测试以及培训。成功的学员被派去接受进一步培训，包括飞行员，航海家或轰炸机，然后进入飞行学校。十一月，杰克晋升为第二中尉，获得了“笑声似银色的翅膀”，并被派往亚利桑那州学习成为一名飞行员。

为了庆祝，杰克拍摄了肖像。在其中，他笑容灿烂，穿着刚压过的制服显得神采奕奕。他将其发送给埃莉诺（Eleanor），当时埃莉诺（Eleanor）曾在华盛顿担任美国审查局（OfficeofCensorship）的秘书，美国审查局是一个紧急机构，其目的是审查与该国的来往通信。那张10x8棕褐色的照片醒目地摆在妈妈的抽屉上几十年了，现在在我的书房中。当我从旧框架中取出照片时，我发现他在背面写道：“致–亲爱的妻子埃莉诺，我会，而且永远会比世界上任何事物都更爱您。你亲爱的丈夫，杰克。

在这张年照片的背面上，杰克·阿克兰（JackAckland）给他的妻子写了一封便条：“我爱并且永远将爱你胜过世界上任何事物。”图片提供：LENACKLAND

但是杰克的翅膀几乎立刻被夹住了。在他开始飞行训练的9个月后，陆军空军使他退伍。在爸爸组织良好的个人文件中，我找到了一个为什么的暗示。年9月1日，他的光荣出院证明书上写着“医疗队”。

如果没有非常好的运气，我可能永远也不会了解背后的原因。杰克的记录是年至年美国2万军事人员档案中的一部分，这些档案存储在国家档案馆的圣路易斯分馆，当时年的毁灭性大火摧毁了其中的80％。其余大部分都被大火或扑灭的水损坏了。

年3月，我索要杰克的唱片，但我还是十指交叉。档案馆在两个月后回复说，他的档案“全部或部分被回收”。我花了70美元订购了影印本。当棕色的马尼拉信封到达时，我屏住了呼吸，并开始浏览页的文档。

就像走过我父亲的过去一样。他在那里，报名参加。看到他右手的拇指和手指上的指纹使我喘不过气。我笑着说，他的入伍表格附有埃莉诺（Eleanor）的公证声明，证明她“不依赖杰克（Jack）的支持”，并且“很适合他参加美军”。有一些平凡的物品，例如关于佛罗里达州基地左脚脓肿引流的临床记录，以及一张“病人的财产证明”，其中列出了从疲劳到一件汗衫的所有内容。

然后是：四页的“出院残疾证明”，在狭窄的纸上打字，看上去很小，几乎没有意义。第2页和第3页包含了年8月的医疗队官员委员会的报告。它说，杰克因严重的慢性头痛，鼻塞和经常性疾病而表现出的鼻窦疾病而被禁用。由于他无法操练，行进或执行士兵要求的其他职责而丧失能力。”而且，董事会写道：

缺陷是永久性的，不适合治疗。由于已获得最大收益，因此无需进一步住院。残疾是因职务而招致的，入伍前不存在残疾。它出现在服兵役期间。士兵不是骗子。

然后，用最卑鄙的话来说，是沉重的打击：

CDD委员会发现陆军无法从这名士兵获得有用的服务。

在开始飞行训练的9个月后，陆军空军将杰克·阿克兰（JackAckland）解除了服役。他光荣的出院证书上写着“派遣医疗部”。图片提供：LENACKLAND

“这位士兵没有提供有用的服务。”单词磨碎了。他们还与我对一位每天穿着西装打领带去上班的父亲的记忆相抵触，他的美国军团徽章固定在翻领上。在我上小学的那年，杰克曾在新墨西哥州罗斯韦尔的美国邮政局人事部门工作。他出院后立即在华盛顿开始了邮政工作，这是很光荣的，这使他获得了政府工作的优先地位。4岁那年，他的健康状况不佳迫使我们一家人来到了干燥的西部地区。但是我喜欢在罗斯韦尔长大。我打过小联盟棒球，在我们的主教教堂里当过童子军和侍礼，并收到了巧克力奶昔，以表扬他们的成绩。

在为我和我的两个兄弟姐妹提供稳定，安全，令人满意的中产阶级生活的同时，我的父母小心翼翼地保护我们免受父亲的身体痛苦。我唯一想到的就是他那可塑的鼻子和医院。下班后在家中，当他坐在躺椅上时，他有时会握住他的头。我想，头疼得厉害。

我什么都不知道

***

杰克甚至还没开始飞行就差点儿要坐飞机了。年9月，他到达圣安娜进行飞行前训练后不久，他通过了一次广泛的“飞行身体检查”，详细记录在两页的军事记录中。下一份文件显示他一个月后因急性鼻窦炎住院，引起了严重的头痛。其他文件显示，杰克的医疗问题始于在基地的低压舱内进行训练的过程中，该舱用于模拟高达38,英尺的高空飞行。

当我仔细阅读他在办公桌上的记录时，我很快意识到，要了解杰克发生了什么，我需要对大气压力和鼻窦有更多的了解。我要面对挑战。到我终于收到父亲的军事记录时，我已经成为新闻工作者，后来成为新闻学教授已有数十年了。我曾在得梅因报刊（DesMoinesRegister）担任调查商业记者；在《芝加哥论坛报》上写过商业，劳工和技术方面的故事；然后是《原子科学家》杂志的编辑。我被复杂的话题所吸引，并且知道如何找到答案。

我先用Google搜索“气压”，找到有用的资源，例如UXL天气和自然灾害百科全书以及物理研究所。然后，我需要学习大气压力如何影响我们的身体以及有关鼻窦如何工作的细节。那把我带到了许多医疗场所，包括默克手册。

在海平面上，地球的大气层很稠密，对我们的身体每平方英寸施加14.7磅的重物。该压力实际上约为一吨的重量。我们的设计旨在通过充满空气的体腔承受这种压力：肺，腹部，耳朵和鼻窦能够平衡内部和外部气压，并防止我们被压伤。

在大约20,英尺以上，大气压力太低，无法将足够的空气推入肺部。因此，杰克和其他学员在压力室里戴了氧气面罩。对于我父亲来说，这还不够。参加培训时，他感冒了。

他不是唯一的一个。根据年《圣安娜》飞行外科医生季刊在《埃德里克·米勒（EdrickJ.CostaMesa历史学会的一位档案管理员很有帮助，将其挖掘出来并为我扫描。

季刊指出，感冒是有影响的，因为空气必须在体腔和外部大气之间自由流动，以使身体在飞机快速上升和下降期间均衡急剧变化的气压。当感冒导致的充血阻塞了连接中耳和喉咙的细咽鼓管时，会导致耳痛。

该季度报告称，这种称为“气管炎”的耳部疾病折磨着数以万计的圣安娜学生。它指出，高百分比“通常意义不大”，因为耳痛是轻度的。

数量较少的学员染上了气鼻窦炎，鼻组织发炎导致头疼。杰克就是这样。他在9月25日进行的压力室测试中经历了严重的鼻窦疼痛，这迫使医院检查。医院在其军事记录中的评估显示，他被诊断为“右上颌窦”感染引起的脓液。通过医学网站，我了解到上颌窦是are骨后方的一对大洞。连同其他三组鼻窦，组织衬里的细腻空腔会形成粘液，以润湿吸入的空气，并在通向肺部的过程中对其进行清洁和加热。鼻窦上的小孔通常使空气流动并将多余的液体排入鼻腔和喉咙。但是如果他们被堵塞，

“这种感觉被飞行员描述为类似于蜜蜂的刺痛，”一名陆军医疗队医生写道。他指出：“在受影响的窦道周围和周围都存在使人痛苦的情况。”其他飞行员报告疼痛更严重。另一篇引用学员的话说，这“就像在鼻窦中插入冰镐”，或“像用撬棍砸在头上一样”。

我越来越近地了解了痛苦，这种痛苦最终使我的父亲选择了死而终生。

杰克·阿克兰（JackAckland）的狗牌，他的航空学员徽章和加拿大皇家战斗机飞行员的一首流行诗的副本都贴在剪贴簿的页面上。图片提供：LENACKLAND

在医院，航空学员杰克·阿克兰接受磺胺类抗生素和其他治疗后，疼痛减轻了。他的军事记录显示，医院在13天后将他释放。

他完成了飞行前训练，并被分配到图森附近的瑞安·菲尔德（RyanField）。年2月上旬，他开始在螺旋桨驱动的小型两座飞机上进行飞行员训练。但是，经过几天的飞行，他的鼻窦疼痛再次打击了他。

杰克的飞行教练安东·里斯克（AntonLiskJr.）派他去接受飞行外科医生的检查。考试结束后不久，Lisk在2月24日致信Eleanor的那一刻，向他解释了为什么采取了这一步骤。它部分说：

事实证明，您的丈夫像我以前一样乐于助人，非常渴望学习，他每天吸收和保留指令的能力远远高于平均水平。简而言之，他相处得特别好。

然而，在训练的第二周中，他向我提到他的鼻窦微微地困扰着他。我知道自己可能会加重窦性疾病的麻烦，因此我开始在空中观察时更加近距离观察他，很容易看到那个可怜的家伙正在折磨自己甚至熬夜。我知道，如果我把他带到这个麻烦中去，就飞行而言，对他来说，一切都会过去。但是，如果我确实允许他坚持下去，并在这种障碍下进行他的主要空中工作，那么他又怎能忍受杂技演习中出现的快速压力变化，而我后来在课程中将不得不给予他？我相信您会以与我相同的方式看到它。与其让他折磨自己而不让自己呆在空中，

结果是杰克未通过飞行医生的身体检查。“检查后，我被告知我将因鼻窦炎和萎缩性鼻炎而永久性地停下来，”杰克在将近十年医院负责人约翰·艾里森的一封长信中写道。网站解释说，萎缩性鼻炎是一种鼻粘膜的感冒样慢性炎症。

我想知道，对于出于任何原因“冲销”飞行训练的航空学员来说，停飞是否是共同的命运。答案来自米勒在我在亚马逊上发现的圣安娜陆军空军基地的硬拷贝历史。米勒，现已退休的哥斯达黎加梅萨市助理财务总监兼业余历史学家，告诉我他为县历史学会撰写了这本书。根据文件和访谈，米勒写道，在战争期间在基地训练的,名航空学员中，大约有12万名成功毕业。“剩余的30,个人中的大多数被送到地面人员和无线电运营商的学校。”

我再次在“亚利桑那州的瑞安航空学院”信头上收到了飞行教练里斯克给埃莉诺的信。这封信确认教官认为杰克不会再飞，但会在军队中找到合适的位置，其结论是：

无论如何，阿克兰太太，我都想让你知道情况，因为我知道，要知道你的成绩不及格，要回到你的家人那里是多么困难。但是，这肯定不是这种情况。离得很远。我确定您（丈夫）威尔（原文如此）在空军军团中找到了适合自己的工作。祝你们世界上一切顺利。

杰克没有在地面上找到“合适的工作”，而是被保留为航空学员，并被西海岸训练司令部命医院。

我以为杰克的军事记录可以解释为什么他被遣送回圣安娜，因为它们记录了他被调动时的其他案件。图森（Tucson）的长方形8×4转移支票显示了飞行医生对鼻窦炎和萎缩性鼻炎的诊断。我注意到原始的输入日期“2月18日”被划掉，由手写的日期“3月8日至43日”代替，并以同一手写形式“转移至SAAAB圣安娜加利福尼亚”。

杰克的鼻腔手术紧随其后，我从他的书信中已经得出的年表中知道。我翻阅了他的军事记录的下一页，希望在他四个月的住院期间找到有关行动的详细信息。我希望既能发现外科医生的手术原理，又能发现他所执行的手术程序。

但是杰克军事档案中的下一个文件是图森于7月9日发布的。文件中没有3月至6月的SantaAna记录。我给圣路易斯的档案保管员打了电话，看看这些病历是否可以单独存储。他说不。后来我参观了圣路易斯档案馆，检查原始文件，以确保确实缺少记录。他们是。

***

在此期间，我开始根据我的军事记录和VA记录，以及杰克个人档案中的文件和信件，将手术故事拼凑起来。

杰克在年3月给弗吉尼亚州艾莉森的信中描述了他的遭遇，并大胆地签名。杰克写道，在图森的身体检查失败后，他被勒令回到圣安娜的耳鼻喉科，以“对我的鼻窦状况进行观察，治疗和建议”。

“医院，我受到耳鼻喉科主任RWWright医师的照料，我决心不对鼻窦进行手术，但在承受巨大压力之后，我终于同意了一个下丘脑。操作。”杰克写道。那时我知道，“粘膜下”是指除去鼻软骨和骨骼的粘膜下切除术。

我的母亲向我透露，这种“巨大的压力”实际上是不光彩放电的威胁。杰克告诉她，拉尔夫·卫斯理·赖特博士给了他这个选择。但是，我想知道，为什么我父亲没有在他给艾莉森的信中阐明这一点？

我通过选项进行了推理。一方面，杰克正在为残障人士争取残疾福利。提起放电威胁可能已经分散了他的近期目标。

在第二次世界大战期间，这种威胁并非闻所未闻。例如，根据密苏里州参议员克莱尔·麦卡斯基尔（ClaireMcCaskill）在年编写的一项研究中引用的年医学研究所的一份报告，被诱骗参加芥子气实验的士兵被告知，如果透露自己的参与将被退职。

但是，如果赖特威胁我的父亲，为什么杰克不上诉至指挥系统中更高的人？

然后我拍了照。25岁的杰克（Jack）是一名高中毕业生，他为空军飞行员而为自己的国家而战的梦想刚刚被扼杀。他在地面上身体状况良好，只是没有坐飞机。他已经调解了自己的立场，但赖特没有给他这样的选择。不光彩的放电会让杰克感到可耻，实际上是背叛。另外，他是一个低微的地理标志，我母亲喜欢稍后说到“政府问题”。他自愿志愿将自己的生活置于军事控制之下。在过去的14个月中，他的训练鼓舞了他对权威的尊重。赖特是一位有权势的权威人物。

拥有斯坦福大学医学博士学位的经验丰富的外科医生拉尔夫·韦斯利·赖特博士（RalphWesleyWright）的军事身份证上的图片非常有力。图片提供：LENACKLAND

当时42岁的赖特（Wright）拥有斯坦福大学的学士学位和医学学位。根据公开记录，他是律师的儿子，在旧金山湾区出生和长大。他专门研究耳，鼻，喉疾病，在著名的帕洛阿尔托医疗诊所执业，并居住在富裕的郊区。入伍后，他获得了陆军医疗队（主要是有他的经验的医师）专业，被分配给圣安娜，并被任命为耳鼻喉科负责人。

莱特显然不是我第一次听到母亲的帐单时所想像的黑客军医生。但是，为什么他要对杰克施加任何压力以同意面部容貌手术呢？他为什么要手术？我需要更多了解赖特的医疗工作。

我回顾了自己的脚步，撤出了年5月发行的《圣安娜飞行外科医生》，其中包括莱特的20页文章。他写道，到那时，他已经治疗了数千名在低压舱进行“飞行”训练的航空学员。巧合的是，医院照顾下时，他的文章出现了。

赖特（Wright）写道，与耳鼻喉疾病相比，他治疗耳病的学员多约五倍。实际上，只有1.5％的人患有气管鼻窦炎。他还介绍了一些情况-最后一次是年2月，杰克回到圣安娜之前。我注意到赖特（Wright）用名字缩写来识别患者，这使我搜寻了其他可能用过父亲的文章。

我的在线搜索产生了莱特的一些医学期刊文章。他还向他的母校斯坦福医学院捐赠了一些论文，这些论文存放在其巷医学图书馆中。一位同事为我照相。

论文中包括页关于在圣安娜（SantaAna）接受治疗的57位飞行员的详细“实验室笔记”。这些笔记的病例范围从年到年初，主要涉及耳部感染，并给出了患者的全名，治疗时间，温度图以及X射线。杰克的名字不在那儿。

赖特在斯坦福大学的其他论文包括页的著作，草稿和手稿，他已成功地提交了其享有盛誉的美国喉科学，鼻病学和耳科学学会的会员资格。该文章已由美国国防部批准出版，于6年发表。在赖特（Wright）离开军队并重新加入帕洛阿尔托（PaloAlto）诊所之后，该协会的医学杂志《喉镜》于年8月发行。

这篇长达34页的文章标题为“上颌窦的圆影”，重点是鼻窦，让我希望它可能包括杰克的案子。他写道，在莱特的78名患者中，有42名已通过手术的首字母缩写和最后字母缩写进行了手术。没有引用杰克的手术。

我对莱特对杰克的案情的描述的最后希望是一篇长达10页的文章，题为“气鼻窦炎”，他与另一名医疗队官员合着了该文章。它出现在年3月的医学杂志《耳鼻咽喉科杂志》上，描述了6名患者的名字，这些患者的名字缩写均于年和年接受治疗。

令我失望的是，我没有用赖特对他的案情的描述来填写杰克缺少的军事人员记录。但是，我回到了赖特（Wright）在基本季度刊上发表的年文章，看看他在为我父亲做手术期间他所关心的问题。

赖特（Wright）谈到鼻窦和耳朵感染之间可能存在联系。他说：“研究空气-鼻窦炎的原因很有趣，因为它揭示了空气-中耳炎的某些情况。”具体来说，他推测一组被称为“鼻甲”的微小鼻骨经常被感染，并且可能导致耳朵问题。

那使我回到医疗网站，在那我了解到，这六根细骨头将鼻子内部的每一侧分隔成几个空气通道。这大大增加了表面积，使粘液组织更有效地处理了我们吸入的空气。

在年3月杰克（Jack）的第一次手术中，赖特（Wright）切断了鼻梁上的软骨和骨头。然后，他用所谓的涡轮切开术对杰克的鼻甲进行手术。后来，我父亲的医生将填补有关出了问题的空白。

“不仅切除了太多的桥，使他的鼻子掉下，而且切除了鼻甲的尖端，这给了他很大的空气空间，或多或少地导致了萎缩性鼻炎，”这种慢性感冒病状，华盛顿医生威廉·A·摩根（WilliamA.Morgan）博士写道，他在战前和战后对杰克进行了治疗。

其他医生也批评了手术。杰克的军事记录显示，他从医院被释放后，被送到图森恢复飞行训练。那里的陆军医生对他进行了检查，并称手术“不必要”。

“我不会以愤怒的态度说这句话，但是图森少校威卢基少校和内夫少校对我所做的工作表示了最无礼的评论，并对我继续飞行的能力表示怀疑，但他们表示相信我杰克在年3月给弗吉尼亚州的一封信中回忆说。

杰克确实做了尝试，但他失败了。

完成基础培训后，杰克·阿克兰（JackAckland）被任命为航空学员。埃莉诺在剪贴簿中记录了她丈夫的成就。图片提供：LENACKLAND

年7月官方“飞行身体检查”报告说：“飞行症状与在医院住院之前相同，并且鼻窦区域的疼痛因飞行而加剧，特别是在旋转和潜水的拉出中”。文件。“症状是如此严重，受试者无法飞行。”

杰克在年的一封信中写道，他“没有任何偏见”就被搁浅，被打断为私人军衔，并被命令前往阿马里洛空军基地进行任务。在叙述这一刻时，他首次使用了“屠杀”一词：

由于对枪手的考试不如对飞行员，庞巴迪或航海家的考试那样严格（我在身体和精神上都获得了这三个称号的资格），所以我又接受了另一次身体考试。我做得很好，直到耳鼻喉科的一个少校检查了我的鼻子，然后他问我世界上谁做过屠杀我的鼻子，对此我只能给出一个答复-另一个少校。这位医生的建议是，由于我的鼻子状况，我应带我去接受服务的出院检查。

当时我问是否不能给予某种待遇，以便我可以留在部队中，因为我不想在战时恢复平民身份。但是，阿马里洛的医生们决定什么也做不了，后来我被分配到医疗队出院，年9月就这样出院了。

***

坐在办公桌前，我再次看了8月份杰克的医疗委员会报告。跳出了“缺陷是永久性的，不宜接受治疗”的句子。我现在知道他的手术细节，但是我仍然有一个重要的未解决的问题：经验丰富的高级外科医生赖特（Wright）为什么进行如此激进的手术而使我的父亲失去了继续服务的能力？

一种可能是医学实验。第二次世界大战期间飞机技术的飞速发展使飞行员以更高的速度飞向更高的高度。一个官方的年空军历史医疗队的指出，“飞行外科医生的战前知识变得过时。因此，人为因素-人类对空战压力的生理和情感反应-成为空中武器系统中潜在的弱化环节。”为了解决这个问题，军方“正在执行一项庞大的航空医学研究计划”。

这项研究主要由俄亥俄州代顿市赖特菲尔德的航空医学实验室和德克萨斯州航空医学学院以及圣安娜分校进行。

空军的这段历史描述了许多旨在了解航空中“人为因素”的实验。其中一项是在德克萨斯州航空学校进行的，通过将纱布包裹在狗的鼻窦周围并将动物抬高至28,英尺的高度来研究气管鼻窦炎，从而导致与人类相似的损害。它还提到了赖特（Wright）合着的年医学期刊上报道的“剧烈”手术措施。这种Caldwell-Luc手术包括切开引流上颌窦的切口-赖特在我的父亲做输精管切除术后数周进行的手术。

一切都排队了，但据我所知，杰克的手术不是生物医学实验的一部分-至少没有一项受到美国陆军空军或医疗队的认可。

但是赖特是否在进行自己的私人实验？在其他医生的眼中，为什么他搞砸了手术呢？他是故意裁员还是过度劳累的陆军外科医生的错误？

我要求赖特（Wright）的军事人员档案来自圣路易斯档案馆，以查看他是否曾因医疗工作受到过谴责。不幸的是，与我父亲的档案不同，赖特的档案在年的大火中被摧毁。他返回帕洛阿尔托后，我没有发现任何舞弊行为的证据。在他成功的耳鼻喉科工作之外，赖特回到家中，驾驶了一架与朋友共享的飞机，画了风景和肖像，并成为交响乐的赞助人。他活到了99岁。

虽然我无法确定赖特为父亲做手术的动机，但手术的结果无可争议。我请芝加哥伊利诺伊大学耳鼻喉科教授RobertM.Meyers博士回顾了Jack手术的细节及其后果。迈耶斯说，与今天相比，年代的外科手术“做得相当粗糙”。他说，今天，杰克的病被称为“空鼻子综合症”。

空鼻子综合症。我认为这是一个恰当的描述。

***

杰克从战争中恢复了身体，但是精神仍然完整无缺。我的母亲说，他把自己视为退伍军人，为此付出了高昂的代价，但不是最终的。她将他与袭击诺曼底海滩的重伤士兵进行了比较。我想将杰克的经验作为背景，并发现在第二次世界大战中有52,多名陆军航空兵被打死。而近15在美国本土训练意外中死亡-劳拉希伦布兰德的书，“绵绵一个令人吃惊的数字。”

从杰克战后的书信中可以明显看出，他对怀特没有任何不满。他写道，“他并不痛苦，并意识到这位医生正在尽其所能来履行职责，并且当时涉及飞行者或未来飞行者的空中手术还处于婴儿期。”在VA上诉听证会之前的书面描述中，Jack补充说，他从未考虑过“通过官方渠道对任何可能的渎职行为进行个人报复”。

当我第一次阅读该声明时，我因为不希望赖特承担责任而对父亲感到恼火。当然，在年代，与今天不同，医疗事故诉讼很少见。但是杰克的话也反映了他关于生活的整体哲学。赢球或输球是“尽力而为”，这是他在我的比赛开始前对我的看法。他原谅了赖特，我终于意识到了。

即使在他不在的时候，父亲也教我一些宽恕。

如果杰克在战后对任何事情都表示苦涩，那是因为他从弗吉尼亚州得到的待遇超过了，弗吉尼亚州在法律上有责任赔偿他与战争有关的残疾。但是，在我深入研究他的个人档案和VA记录之前，他的大部分双重战役-一方面是与VA对抗，另一方面是痛苦和疾病-对我而言是看不见的。

杰克·阿克兰（JackAckland）在年出院后在这里合照，从未因服役受伤而受到质疑。他与妻子重聚华盛顿，并在美国邮政局工作。图片提供：LENACKLAND

在华盛顿重返埃莉诺（Eleanor）之后，杰克（Jack）开始了邮局的工作，并继续为在战争结束后关闭的审查局工作。到我年到达时，妈妈是一名全职家庭主妇。

杰克在医学上和财务上都依赖VA，在我出生的前一年，他的残障率为50％。根据代理机构的规定，这是鼻窦炎可利用的最高水平。它要求他每月领取50美元（约合美元）的伤残偿金。

记录显示，杰克的鼻窦炎导致他的喉咙和胸部发生其他感染。在出院后的头两年半中，他患了七次肺炎-在接下来的16年中，这一数字将增长两倍多。

年11月，他因鼻窦炎和链球菌性喉炎在医院住院。读他的帐单时，我在里面受伤：

链球菌性咽喉炎引起特定的关节炎感染和风湿热，几乎是化脓性温度，而且我身体的每个关节都肿大，以至于当我从四床病房被带到一个私人病房时，我自己的妻子无法认出我房间。

只有布伦南医生及其同事在山上付出了巨大的努力。高音让我终于度过了危机，在年的感恩节那天，我的妻子被告知我以为我会活下去。在此期间，除其他治疗外，我还接受了鼻窦炎的治疗。也许凭借对服务的了解，我在Mt.医院获得的优质待遇，您可以了解我对退伍军人管理局医疗服务的友善感觉。至少可以说别的话，我会很感激。

杰克总是对弗吉尼亚州的医生和医务人员写好话。他的问题与管理员有关。

在年进行密切联系后，他向VA提出了提高残障率和更多福利的索赔。他和他的平民医生认为，应将由鼻窦损害引起的慢性支气管炎与仅因鼻窦炎的残疾一起考虑。

次年9月，弗吉尼亚州拒绝了他的要求。该文件写道，他的主张“由于腕部状况而导致评分提高，因此该办公室并未对此表示满意。”

阅读这份信件后，我发现自己为我的父亲欢呼。他再次提出上诉，指出他没有“手腕状况”，并且：

我不明白为什么在评估我的主张时没有考虑到我的胸部状况和其他因鼻子状况直接导致的其他疾病的原因，而且我不认为我得到了应有的彻底检查，尤其是在位于华盛顿特区奥拓山医院的文件将证实我的主张。

他对弗吉尼亚州的上诉失败，其中包括华盛顿的ERFenton博士的一封支持信：

阿克兰先生于年12月31日来看我，从那时起我就经常见他。他的后鼻窦不断引流，支气管咳嗽不断，脓性脓痰伴发急性支气管炎，支气管肺炎和胸膜炎。他已经接受了彻底检查，……我们几乎没有采取任何措施来消除这种情况。这些感染的结果是患者感染了关节炎。

我认为，残疾是永久的和完全的。我建议他从他的公职中退休，并建议他寻求一个温暖干燥的生活环境。

杰克·阿克兰（JackAckland）在年在这里拍摄的照片在医生建议他“寻求一个温暖干燥的气候来居住”后，将家人搬到新墨西哥州的罗斯韦尔。图片提供：LENACKLAND

我父亲无处退休，所以这就是为什么我的家人于年移居罗斯威尔。那里唯一可以做的邮局工作是文员，降级了，但他接下了工作，然后继续工作。我们住在一个带院子的小巧的三卧室框架房里，养了可卡犬和一只猫。爸爸喜欢开车，全家偶尔去周日公路旅行。我最喜欢的是到ElCapitan山附近的Ruidoso小镇，这是罗斯威尔沙漠炎热的缓解。

我崇拜父亲，我认为他是坚强的。他曾是华盛顿的一名业余拳击手，他的磅重使他成为最轻量级拳击手。当他弯曲短臂时，他的二头肌卷曲成令人印象深刻的球。他带我去了附近新墨西哥州军事学院的《金手套》拳击比赛，后来我们一起在电视上观看了“星期五晚上的战斗”。

当我知道他有时生病时，我很震惊地阅读了他在VA于年12月得出的结论，即他的病情得到改善并将其残疾率从50％降低到30％之后写的信。这将他的每月付款减少了一半至45美元（以年的美元汇率计算为美元）。沮丧的杰克（Jack）给美国退伍军人协会的一位官员写信，美国退伍军人协会已经在弗吉尼亚州代表他几年了：

下班后经常需要我直接上床睡觉，以便我第二天可以报告。我不会对此迷恋，除非我不能站起来，否则不要放弃。但是，剧烈的头痛，无数的喉咙痛，关节炎发作，体重减轻，全身虚弱以及对肺炎和类似呼吸道疾病的易感性都是我的残疾造成的。

我只是一个人，如果认为这场持续不断的斗争以维持我的家人的生活并没有影响我的神经，那是愚蠢的。我很少在这封信中放过我无法承受的程度，但我想我对此事的不满使我沉迷于某种令人敬佩的自怜，对此我深表歉意。

在弗吉尼亚州上诉委员会举行两次听证会之后，年4月的最终裁决维持了30％的鼻窦炎残疾。但是，委员会第一次承认杰克的慢性支气管炎是由他的鼻子和鼻窦手术引起的，其残疾程度尚待确定。

一个月后，弗吉尼亚州索赔办公室通知杰克，他将为慢性支气管炎获得0％的赔偿，但没有得到任何补偿。它还告诉他，弗吉尼亚州不会支付上一年一月的紧急住院费用。杰克在致新墨西哥州国会议员助手的一封信中轻轻地表示沮丧，他说：“如果为了我们国家的利益而有必要进行大幅度削减等，我可以理解并接受，但弗吉尼亚州的这一行动是服药。”

现在，我已经无数次地在信件的复本中阅读该句子，而且它从未间断令我惊叹。在我父亲经历了所有并将继续经历的事情之后，他仍然想为美国A贡献自己的一份力量。

最后，弗吉尼亚州将他的慢性支气管炎评为30％残疾。再加上30％的鼻窦炎残疾，总计60％。但是在弗吉尼亚州的数学中，这一比例变成了50％–回到两年前杰克（Jack）曾经历的所有争执之前。该机构认为，总数不能超过原发性鼻窦炎所允许的最大数量。

杰克的信件显示，在杰克的月薪再次提高后，约占他年收入总额5,多美元（年为46,美元）的四分之一。

年，邮局将杰克（Jack）提升为区域人员，我们一家搬到了丹佛（Averora）的丹佛郊区。三年后，弗吉尼亚州再次给他减薪，然后在第二年因急性鼻窦炎和支气管炎再次住院后推翻了决定。杰克的身体状况继续下降。

“尽管阿克兰先生没有抱怨，但他的同事们都意识到他遭受了急性鼻窦炎和胸部疾病的痛苦，”杰克的丹佛同事之一艾玛·安德烈恩在给弗吉尼亚州的一封信中回忆道，以支持妈妈的主张。他死后。“当他离开办公室回家或医院接受治疗时，他经常似乎濒临崩溃。当有人问他是否能够驾驶时，他会笑着回答说他的车内置了雷达。有时候，痛苦使他昏昏欲睡，而阿克兰太太不得不下车把他送回家。”

年9月，杰克（Jack）退役。他当时42岁。

伦·阿克兰（LenAckland）在年的高中毕业照片中摄于此，在自杀后发现了父亲的遗体。伦在17岁时突然成为“屋主”。图片提供：LENACKLAND

那时我还在读高中，还在开车。有一天，当我开车送他去弗吉尼亚大学约诊时，他吐露了自己讨厌吗啡的使用量。他错过了我秋天那场高中的足球比赛；我想念我最大的粉丝。

年3月，他再次住院。这次，他被送进了传染性病房。

“这足以让他伤心，因为他接受了这样一种想法，即他会传染给家人和朋友。埃琳诺在父亲去世后写给弗吉尼亚州的一封详细信中写道，这种心理影响令人难以置信。杰克告诉她和几个亲密的朋友，他觉得自己“给家庭造成了负担”。

在恰好是我弟弟六岁生日的父亲节，父亲病得很重，无法陪同家人去ElitchGardens游乐园。

第二天凌晨，妈妈让我醒了。她说：“伦，伦，你父亲昨晚离开了，没有回家。”“他有枪。”

那把枪是他一年前购买的0.22口径手枪。他和我用了它，以及几年前他给我买来的步枪，使罐子紧贴Aurora以北的小山坡。

我跳下床，快速穿好衣服，带妈妈的小庞蒂亚克暴风雨去找他。他开了我们的第二辆车，是一辆金属绿色的别克，他和我一直在共享，并且我们安排在那周晚些时候换购一辆凉爽得多的55福特。

我向北开车去我们的常规射击场。没有。然后，在回程中，我在沿皮奥里亚街（PeoriaStreet）停放的汽车中发现了别克，他无疑是一个陌生人找到他的地方。

相反，是我。

后记

弗吉尼亚州最初裁定父亲的自杀与他的残疾无关。在爸爸的同事和朋友的来信支持下，妈妈提出了抗议。她描述了他忍受了18年的身体痛苦。

她在年1月写道：“通过上诉，我不想试图欺骗政府或为自己谋取一些东西，但我希望我的孩子接受大学教育，因此我无法负担美元的薪水。”以年的美元计算，每年约为34,美元。

父亲去世11个月后，弗吉尼亚州扭转了局面。根据案件证据，该机构在临床上写道，杰克的痛苦已经造成了精神上的伤害。它“确定人格发生了确定的改变，并伴有行为障碍和精神障碍，这是一种导致精神不健全的后天性精神障碍的症状。这种精神障碍在自杀时就已存在。授予这种精神状况的服务直接是由于与服务有关的鼻窦炎和支气管炎的直接结果，并直接导致这种结果。”

弗吉尼亚州每月向妈妈奖励（按年美元计算，为1,），以支付“家属和赔偿金”。

尽管今天的VA与年代有所不同，但相似之处依然存在。据“纽约时报”去年11月报道，大约,名退伍老兵正在对弗吉尼亚州的判决提出上诉，要求给他们提供残疾福利。

妈妈给我的兄弟姐妹们保险，以后我会得到一点经济上的支持，以帮助我们继续接受教育。我在科罗拉多博尔德大学学习历史，在大一大学就读了三年级，然后在年进入约翰·霍普金斯大学高级国际研究学院读研究生。随着越南战争在矛盾的信息中肆虐，我不得不自己去看看。在22岁那年，我放学了，加入了人道主义组织国际志愿服务组织，并于年在顺化教了英语。第二年，我在西贡的RAND公司工作，见证了Tet攻势，六个月后来成为自由记者。

越南战争向我展示了美国政府比我的成长经历更黑暗的一面。一位鹰派侦察兵，我去了约翰·肯尼迪自由党的越南，相信他的就职演说：“不要问您的国家能为您做些什么-请问您可以为您的国家做些什么。”但是，我越了解和了解到的东西，就越使我确信我们的国家永远不应该参加越南战争。

尽管仍由西贡报道，但我的选拔委员会将我评为1-A级，这意味着我被认为可以提供服务。但是，回到家后，由于我是越南携带的阿米巴痢疾的携带者，所以身体检查不及格。回到研究生院后，我开始积极参与反战运动，在五角大楼针对TonyRusso和DanEllsberg的案件中担任国防队的研究员，不久又重新从事新闻工作。

我对战争和联邦政府的看法与妈妈的观点发生冲突，并暴露了当时我们两代人之间的鸿沟。我们达成了一项不言而喻的协议，不讨论越南。她仍在丹佛洛瑞空军基地的空军特殊调查办公室担任秘书，这是她在父亲退休后担任的职务。

妈妈再也没有结婚。她独自抚养我的妹妹和弟弟，并给他们留下深刻的印象，那就是爸爸为国家牺牲了自己的生命。像爸爸一样，她几乎从不抱怨任何事情。他们每个人都以有尊严的态度面对生活的低迷。她于年中风后去世，享年76岁-做寡妇比做妻子时间长13年。她和我父亲一起葬在丹佛的洛根堡国家公墓。

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