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鼻炎你了解多少



鼻炎

鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。

病因详情

1、病毒感染

病毒感染是其首要病因,或在病毒感染的基础上继发细菌感染。已知有多种病毒可引起本病,最常见的是鼻病毒,其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒及黏液和副黏液病毒等。病毒传播方式主要是经过呼吸道吸入,其次是通过被污染体或食物进入机体。

2、鼻黏膜易感性

易感性的产生源于抗原物质的经常刺激,但其易感程度则视鼻黏膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实,变应性鼻炎患者鼻黏膜中上述细胞数量不仅高于正常人,且有较强释放化学介质的能力。

3、抗原物质

刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻黏膜,便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类。

1)吸入性变应原。花粉、真菌。动物皮屑等。

2)食入性变应。原指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻黏膜的方式十分复杂,至今仍不甚清楚。牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至某种蔬菜都可成为变应原。

症状

1、鼻塞。特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻,而夜间,静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞,间或有嗅觉减退、头痛、头昏、说话呈闭塞性鼻音等症状。

2、多涕。常为黏液性或黏脓性,偶成脓性。脓性多于季发性感染后出现。

3、嗅觉下降。多为两种原因所致,一为鼻黏膜肿胀、鼻塞,气流不能进入嗅觉区域;二为嗅区黏膜受慢性炎症长期刺激,嗅觉功能减退或消失。

4、头痛。头昏慢性鼻窦炎多表现为头沉重感。

5、全身表现。多数人有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。

病情种类

1、慢性鼻炎

长期间歇性或交替性鼻塞,导致头晕脑胀,严重影响睡眠、工作和学习。黏脓性鼻涕常倒流入咽腔,出现咳嗽、多痰。

2、急性鼻炎

1)初期1~2天。病人常有全身不适、畏寒、发热、食欲不振、头痛等。鼻腔及鼻咽部干燥、灼热感,鼻内发痒,频发喷嚏。

2)急性期2~5天。原有症状加重。成人体温38度左右,小儿高达39度以上,常因高热出现呕吐、腹泻、昏迷甚至抽搐。

3、药物性鼻炎。长期使用各种伤害鼻黏膜的鼻炎药物或激光、手术,导致鼻腔持续性鼻塞,时常流鼻血。

4、萎缩性鼻炎。呼吸恶臭、鼻腔分泌物呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力抠出干痂时,有少量鼻出血。常误以为是感冒的初期鼻炎。

并发症

1、急性鼻窦炎。鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延,引起急性化脓性鼻窦炎,其中以上颌窦炎及筛窦炎多见。

2、急性中耳炎。感染经咽鼓管向中耳扩散所致。

3、急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎。感染经鼻咽部向下扩散引起。小儿、老人及抵抗力低下者还可并发肺炎。

4、鼻前庭炎。感染向前直接蔓延。

5、其他感染。经鼻泪管扩散,尚可引起眼部并发症,如结膜炎、泪囊炎等。

预防详情

1、注意工作、生活环境的空气清净,避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。2、加强营养,增强正气。3、加强锻炼,提高身体素质。通过运动,可使血液循环改善,鼻甲内的血流不致阻滞。经常运动,4、改掉挖鼻的不良习惯。5、及时矫正一切鼻腔的畸形。如鼻中隔偏曲等。6、根治病灶,彻底治疗扁桃体炎、鼻窦炎等慢性疾病。7、减少冷空气对鼻粘膜的刺激,适当时候注意戴上口罩。洗澡后应尽量擦干头发再进行睡眠,避免感冒。8、注意保暖,气候转变极易感冒引发鼻炎。季节转换注意观看天气预报及时进行适当添衣。9、盐水洗鼻,可以有效预防鼻炎。10、鼻窦炎手术后游泳注意鼻子不要呛水,鼻窦在手术后与外界开通,水池的水进入可能会引起二次感染。如果没有好的游泳技术最好避免游泳。而且患有慢性鼻窦炎的人抵抗力较差,感冒和鼻窦炎经常造成恶性循环,游泳前后的温度的变化容易再次引起感冒加重病情。正所谓三分治疗,七分护理。

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