治疗养生药浴与熏蒸

格林黛娜

外治法之一，是中国医药学的重要组成部分。

它是在中医理论的指导下，选择适当的中草药，利用药物浸液或煎液经煮沸后产生的蒸气熏蒸或用药物煎汤进行全身或局部洗浴，以达到防治疾病和养生键体的目的。

药浴，是传统中医外治疗法的精髓，简称:立体疗法。

它是将药液盛于器皿内，浸泡身体的某些部位或全身，利用药疗、水疗、热疗对皮肤、经络、穴位的刺激和药物的透皮吸收，达到治疗疾病、养生保健的目的。

它不同于一般的洗浴、温泉浴等，而是按照中医辨证施治的原则，根据不同的疾病，加入不同的药物，进行治疗。

因药物不经胃肠破坏，直接作用于皮肤，并通过透皮肤吸收进入血液，故较之内服药见疗效快，舒适，无任何毒副作用的优点，也不会增加肝脏负担，因此被医学界誉为“绿色的疗法”。

如坐浴、足浴、手臂浴、面浴、目浴，全身浴等等以达到防治疾病的目的。

在药浴种类上有洗、沐、浴、浸、渍、浇、熏等法。在当今风靡世界的药浴热中，中药药浴可谓是一枝独秀。

中药熏蒸疗法又称中药蒸煮疗法或中药汽浴疗法，在一些少数民族地区，亦有称之为烘雅疗法的。

熏蒸疗法，是将某些有治疗作用的溶液加热，使之产生蒸气，利用所蒸发之气体熏蒸病人的全身或某一局部，或用某些具有挥发性液体所熏发出的分子，来熏治和预防某些疾病的一种外治疗法。

中药泡浴与熏蒸属自然疗法的范畴，有绿色疗法之美誉，是中医诸多外治法中的一棵奇葩，一块瑰宝，源远流长。

一、中药泡浴、薰蒸被人们用来浴疗疾病有着三千多年的历史

药浴疗法源远流长，历史悠久。早在多年前的商殷时期，宫廷中就盛行用药物进行沐浴，以防治疾病。

以后，在漫长的封建社会中，随着整个中医药学的发展，药浴疗法的种类不断增多，应用范围不断扩大。至清代其治疗范围已遍及内、外、妇、儿、五官、皮肤等科疾病；

1、《黄帝内经》早把这种外治作为治病的重要治则，书中指出“其有邪者，如此渍形以为汗”、“寒者热之，热者寒之……摩之浴之”；

2、西汉的古代医藉《五十二病方》就载有药浴方法；

3、东汉的名医张仲景所著的《伤寒杂病论》里面记载有熏洗、坐浴等浴疗方法；

4、外科名医华佗在《神医密传》中亦有洗疮疡处的浴疗记载；

5、唐代孙思邈在《千金药方》、《千金翼方》中均载有不少药浴方剂；

6、明代的李时珍在《本草纲目》中也有使用药浴疗法治疗内外诸疾的记载；

7、清末名医吴师机通过大量的临床实践，并广泛搜集他人的经验，撰写了《理论马并文》一书，将浴疗法具体分为熏、濅、洗、淋、坐等法，同时进一步阐述了药浴疗法的作用机制，从而提出“外治可以统治百病”的药浴疗法的依据。

8、到了现代，由于科学技术的进步，使药浴疗法这一古老的传统医学得到了充分的研究和发展，有关泡浴、熏蒸疗法的新方法和新经验层出不穷，各种医学资料、保健著作、养生杂志中都介绍了许多泡浴、熏蒸疗法的各方面运用情况，充分的说明了药浴熏蒸疗法可以进一步的提高和推广，尤其在自然养生领域的发展更是无可限量。

二、药浴与熏蒸疗法治疗的康复机理

1、药物渗透作用，药物直接穿透肌肤吸收 　　

皮肤是人体最大的器官，除有抵御外邪侵袭的保护作用外，还有分泌、吸收、渗透、排泄、感觉等多种功能，其次，皮肤的吸收渗透与湿度有关，药汽体中含有水分子，湿度又有增强皮肤吸收渗透效果。

因为中药煎煮以后，它的中药有效成份以离子形式存在，离子渗入皮肤，进入体内达到治疗疾病的目的；

2、改善微循环，人体在熏蒸过程中，它的皮肤温度会升高，皮肤的毛细血管会扩张，血液循环增快，促进了皮肤和机体的新陈代谢，可以促进关节肿胀的消退和促进组织的再生能力；

3、中药藏药精油薰疗汽体中所含芳香化浊、辛香走窜等药物离子作用于全身皮肤、腧穴后，通过神经体液装置系统而调节高级神经中枢、内分泌、免疫系统的刺激效应，达到迅速调整人体脏腑气血和免疫功能，治愈疾病，改善全身生理过程等作用。

对松驰骨骼肌、镇痛、改善关节功能、提高基础代谢率，加强物质代谢过程，能使糖、脂肪、蛋白代谢增强、睡眠显著改善。

4、物理温热作用，能消除疲劳，给人以舒畅之感，同时可以降低皮肤的末稍神经的兴奋性，缓解皮肤的紧张，肌肉的痉挛和强直，这样可以减轻和缓解关节的疼痛；

药物与物理温热双重作用,温热能加速新陈代谢及增加组织再生能力中药汽化是在物理温热作用下产生的：

其一，有药物离子特性作用于皮肤，又有温热作用，使皮肤附属器汗腺、毛囊、皮脂腺开放，促使炎性致病介质和代谢产物排出，增加药物穿透、吸收的通道，加速提高藏药导入功效，迅速消除或改善临床症状；

其二，药物与温热双重作用于全身皮肤组织温度升高，促使毛细血管扩张，血流加快，以及促凝与抗凝，纤溶与抗纤溶的双向作用，降低血粘度、降低红细胞聚集性，改善血液循环，新陈代谢旺盛，提高组织的再生能力，促进组织修复和增强白细胞吞噬能力，促使代谢产物的吸收或随温热作用汗出达到祛邪排毒，药物对免疫干预、抑杀、调节免疫活性，平衡气血阴阳、调整脏腑功能，使疼痛、肿胀、酸楚沉重、麻木、关节屈伸不利、畏风怕寒等症状，显著改善和消除。

5、发汗解表、和卫散邪、疏通腠理，促进邪毒、炎性致病介质及其他异物随汗液外泄。

调气和血、解毒避秽、防疫保健、杀虫止痒等诸多功用，可广泛用于全身各种病症的治疗，并有着较好的疗效。

三、药浴治疗皮肤病的优越性

1、给药途径独特：药浴液中有效成份通过皮脂腺、汗腺、毛孔这些可以理解为布满周身的“小嘴”吸收进入人体发挥作用。

这就避免了口服药物对口腔粘膜、消化道及胃肠的刺激，减轻了肝脏、肾脏的负担，从而提高了药物的利用度。

同时药疗与水疗结合药物直接渗入局部，直接与致病因素相作用，具有持续、和缓，不引起胃肠道反应等优点。

2、起效迅速，治疗根本：借助水的特性可使原有药效加强。使物理效应与药理作用相结合，药液一方面不断持续全面给药，一方面清除局部致病原与代谢产物，要比单纯局部外用药疗效好，起效更快。

另外根据中医外治精华“究其根、清其源”的理论，药物有效成分由表及里通过皮肤吸收进入血液循环直达脏腑，平衡脏腑从源头上治疗皮肤顽疾。

3、安全可靠毒副作用少：由于化学合成药物的毒副作用逐步被发现，世界药物研制趋势由化学合成药转向天然药物。

百癣一洗净中药泡浴疗法避免了激素类(免疫抑制剂)药物对人体的损害，使用的都是中草药，中药经过科学的炮制不但疗效增加且对人体安全可靠。

4、简便易行：百癣一洗净中药泡浴疗法无需特殊仪器设备，在洗浴中舒舒服服的就可治好皮肤顽疾。

5、不易复发：百癣一洗净是将人体整个浸在中药水中，整体治疗，平衡阴阳。药物中的营养成分不但可泡出免疫力，还可有效的防止皮肤病魔的再度复发。

经大量临床跟踪调查：10年复发率不到3%

药浴与熏蒸疗法的适应症

药浴与熏蒸疗法是通过热气的作用，对皮肤起到活血化瘀、疏通络脉、祛风除痹之功用，从而达到治疗疾病之目的。

它的适应症也比较广，一般适应风湿性疾病的慢性期，尤其是主要适应于寒性关节疼痛、风湿性关节疼痛、类风湿性关节疼痛等，还有强直性脊柱炎效果都挺好的。

其二就是对一些慢性腰腿疼痛、颈椎病、腰肌劳损、坐骨神经痛效果都很好，此外，还可以治疗感冒、肥胖、胃寒、失眠、皮肤病、妇科病、老年病等，在临床上应用相当广泛。

1、用于某些疑难病治疗及急性病的辅助治疗

皮肤病，:牛皮癣（银屑病）、鱼鳞病、皮炎、湿疹、神经性皮炎、神经性瘙痒及各种癣病等。

急性病，病情复杂，病势多变，辅以药浴疗法，可逆转病势，截断邪络，引邪下行。如糖尿病、神经病变、病情复杂，在常规治疗基础上，配以药浴疗法，可改善局部血液循环，调节神经功能。

⑴腰椎间盘突出证、腰椎骨质增生、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、颈椎病、肩周炎、一般的肩背酸痛、风寒湿性关节肿痛、坐骨神经痛、关节退行性改变引起的关节肿痛。

⑵类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等风湿病引起的肌肉疼痛、关节肿痛。

⑶慢性胃肠炎虚寒型、慢性盆腔炎寒凝血瘀型、痛经等妇科病及消化系统病。

⑷中风偏瘫、局部麻木不仁、怕冷、风寒感冒、肥胖、皮肤病等等。

⑸熏蒸疗法主要用于治疗手足扭挫伤、痔、风湿性关节炎、急性上颌窦炎、荨麻疹等病症。　

2.用于疾病康复治疗

慢性疾病，病情轻浅，病程较长，难以速愈，长期打针吃药，病人心理负担重，且易于损伤脾胃，或注射部位感染，若能以药浴疗为主，辅以它法，长期坚持，持之以恒悉心调理，往往可以收到满意的疗效。

3、药浴熏蒸还能使皮肤光滑细润、养容生肌、乌发固发、减肥香身、补肾壮骨、延年益寿等养生保健功能。

四、药浴与熏蒸疗法的临床辨证原则

“外治之理，亦即内治之理，外治之药，亦即内治之药；所异者法耳”。

因此，应用药浴疗法治疗疾病时，应在医生指导下，按照症候之表现，实行辨症论治和辨病施治，并因人因地因时制宜，选择不同的药浴与熏蒸疗方法。

所谓辨症论治，就是将通过望闻问切四诊所收集的资料通过综合分析、归纳为某种性质的症候，从而确定相应治疗方法，它是中医治疗学说的一大特征。

在运用药浴法治疗疾病过程中，应在辨症的原则上进行施治，如表症宜用发散之品，虚症宜用补益之品，寒症宜用温散之品，热症宜用寒凉之品。

针对同一疾病，临床上表现不同的症候群时，在选择药浴与熏蒸治疗时应有所区别。

而辩症施治，是指在进行药浴熏蒸治疗时，要注意探究病变机理。疾病的发展变化，尽管在不同的时期有不同的症状表现，但究其病变机理来讲，仍有其独特的内在规律。

运用药浴熏蒸治疗疾病时，还要根据季节地区及人体的年龄，性别等而选择不同的药浴熏蒸治疗方法。

只有具体情况具体分析，区别对待，以确定相应的治疗方法，才能收到较好的疗效。

五、药浴与熏蒸疗法的临床应用举列

（皮肤病方不予公布）

1、风湿性关节炎：威灵仙克、秦艽克、防风克、苍术克，放在一个大搪瓷盆内，加水适量煮沸，每日1次，10次为一个疗程。

2、荨麻疹：刘寄奴、透骨草、防风、威灵仙、白鲜皮、苍术各15克、煎水，趁热熏洗患部，1日1次，连用3～5次。

3、手脚扭挫伤：透骨草50克、威灵仙50克、陈醋0克，对水适量，放在搪瓷盆中煮沸，将受伤手足放在离水面12厘米处熏蒸，上方罩以毛巾被，不使热气外泄。一日熏蒸1次，连熏3～5次。

4、混合痔：热水1盆，内放食盐10克，盆上放有孔圆凳，使热气熏肛门部，水温降低后，可在加热或用纱布洗涤肛门部，一日3～4次。

5、流行性感冒：陈醋0克，对水0克，置入大砂锅中煮沸。病人坐在砂锅近旁，关闭门窗，接受蒸熏治疗。

6、急性上颌窦炎：柴胡15克、白芷15克、双花15克、蒲公英15克、辛夷15克、防风15克、黄芩15克，对适量水，放在搪瓷盆中煮沸，上盖毛巾被，不使蒸气外泄，每次熏洗患部10分钟，一日1次。

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