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培训安排：年1月15日浙江●杭州针刀微创临床解剖研修班←点击查看

培训时间：年1月16日—1月23日（15日报道）

培训　内侧穿深筋膜，伴大隐静脉下行，分支分布于髌骨下方，髌下支穿收肌管前壁的腱板行于膝关节囊内侧面。12月27日（广州）中医美容祛斑特技研修班

在小腿分布小腿内侧和足内侧缘的皮肤

体表

易卡压部位

髌下支穿收肌管处（穿出点周围均为致密结缔组织）；收肌管内。

肩胛上神经

肩胛上神经来源

属混合神经，其纤维起于由第5、6颈神经前支形成的臂丛上干，第4颈神经前支的部分纤维也可能参与其组成。12月25日·广州新型膏药、液体膏药培训班--膏药机+配方报名啦

1.肩胛上神经（黑色箭头）自臂丛发出后，经颈后三角（位于锁骨上缘，斜方肌前缘及胸锁乳突肌后缘之间），向外下方走行，经斜方肌和肩胛舌骨肌深面，至肩胛骨上缘的肩胛切迹处，经肩胛上横韧带深面至冈上窝

2.胛上神经通常在肩胛切迹远侧1cm处发出2运动支到冈上肌；在肩胛上横韧带近侧或其下方，发出上关节支至喙锁韧带、喙肱韧带、肩锁关节和肩峰下囊。主干继续向下行向冈盂切迹，并发出下关节支到肩关节囊后面，继而肩胛上神经急转绕过肩胛冈，穿过由肩胛下横韧带和肩胛冈组成的骨纤维管，转至冈下窝内分2～4支运动支支配冈下肌肩。年1月8日（福州）针刀微创临床应用人体标本解剖班通知

损伤因素

周围神经损伤可由牵拉或压迫所致，导致神经缺血、水肿和传导损伤，神经纤维内轴浆流运动受阻，流速减慢，流量减少。这些变化与致病因素的强度和持续时间密切相关，并逐渐由可复性改变转化为不可逆损伤。

易卡压部位

1肩胛上孔（黑箭头）由肩胛切迹和肩胛上横韧带围成，其体表投影在肩胛冈中外1/3交点上1cm处,距皮肤深4.5cm。

2肩胛下孔（黑箭头）由冈盂切迹和连于肩峰根部及肩胛骨背面的肩胛下横韧带围成，其体表投影位于肩胛冈中外1/3交界处下方2cm处的深面,距体表3.93cm。

损伤后临床表现

肩关节后方钝性疼痛,肩关节过度上举时症状加重。肩胛上神经近端的病变要比神经远端病变疼痛明显,这与神经感觉支的起点有关，还有一部分患者主要表现为受累的肩关节功能障碍,一些患者病变的肩关节肌肉萎缩。

疼痛特点

神经的近端损伤,触痛在锁骨与肩胛冈之间的三角区域内。神经的远端损伤,触痛在肩胛盂切迹。肩关节外展及外旋受限。臂交叉试验常用作肩胛上神经损伤的检查,双臂交叉时肩胛上横韧带紧张并且引起神经刺激疼痛。年1月15日浙江●杭州针刀微创临床解剖研修班

腓总神经及其分支

腓总神经

坐骨神经的主要分支之一。沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行，至腓骨头后方并绕过腓骨颈，向前穿腓骨长肌起始部，即分为腓浅神经及腓深神经两终支。

腓总神经体表定位

从腘窝上角，经股二头肌内侧缘至腓骨小头下后方做一连线，即为腓总神经的表面投影。

腓总神经受损表现

下肢瘫痪（足背屈外转及伸趾障碍）、腓总神经瘫痪、小腿前外侧疼痛。

腓浅神经

行于腓骨长肌与腓骨短肌之间，分出肌支支配上述两肌。

腓浅神经体表定位

（1）自腓骨颈外侧自腓总神经分出后，沿腓骨长、短肌之间下降，在小腿中、下1/3处穿深筋膜浅出为皮支，继续下行至足背及足趾，分布于小腿外侧、足背和第2-5趾背侧皮肤。

（2）在小腿中、下1/3处穿深筋膜浅出为皮支。

腓浅神经易损伤点

腓骨长肌点：腓骨小头与外踝连线的上1/3与下2/3交点。

腓骨短肌点：腓骨小头与外踝连线的上2/3与下1/3交点。

腓深神经

在胫骨前肌和趾长伸肌间，后在胫骨前肌与拇长伸肌之间下行至足背。分布于小腿肌前群、足背肌及第1、2趾背面的相对缘皮肤。

腓深神经体表定位

腓骨小头内下侧为一点、胫前点为一点、足背横纹上踇长肌腱内缘为一点，三点连线为腓深神经在下肢的体表投影，续下行至第1、2趾背面。

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男性功能障碍及妇科病特色诊疗技术研修班

第六届全国男性功能障碍及妇科病

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注意事项

培训对象：

各级医疗机构康复科、妇科、男科、内科、针灸科、中医科及按摩、养生等医学爱好者。

培训时间、地点：

时间：年12月26日-27日（25日报到）

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