齐心协力挽救生命

年10月17日中午，医院急诊科医护人员正在忙碌而有序的工作中，突然，一阵急促的警报声传来，送来一位高空坠落中年男性患者，生命垂危。

患者从约15米高空作业时不慎坠落，意识不清，口角流血，呼吸微弱，肢体抽搐。入抢救室后，冯医生立即组织抢救小组展开抢救，清理呼吸道、吸痰、吸氧、心电监护（显示：HR：46次/分，R：3次/分，BP：0/0mmHg），快速建立静脉通路，查体：患者呈深昏迷状，双侧瞳孔散大，直径约5mm，光反射消失，面色、口唇青紫，叹息样呼吸3次/分，口角鲜血外流，颈部僵硬，颈动脉搏动消失，胸腹反常呼吸。心音消失。双膝明显肿胀青紫，四肢强直。时间就是生命，病情就是命令。立即向陆将主任汇报病情，陆主任现场指挥抢救，靳娜护士长组织护士配合医生积极抢救。立即开通危重患者绿色抢救通道，胸外按压，气管插管，呼吸机机控呼吸，建立3路静脉通路快速补液，纠正休克，肾上腺素、阿托品反复静脉注射，多次电除颤纠正室颤。经紧张有序积极抢救30分钟后，患者心肺复苏成功，心音、颈动脉搏动出现，血压回升，瞳孔回缩。复测P次/分，R16次/分，BP/70mmHg，深昏迷状，双侧瞳孔直径约4mm，光反射迟钝，心音有力，心率次/分。及时在医护人员陪同下行CT检查，提示:1.下颌骨体、左侧下颌支骨折，双侧上颌窦炎。2.两肺挫裂伤，纵隔气肿。3.颈椎骨折。就在这时患者出现烦躁、肢体抽搐，多次镇静效果不佳，果断予以冬眠治疗。经积极抢救4小时后患者病情平稳，复查血压：/80mmHg，P：次/分。完善相关检查后请神经外科、普外胸外科、重症医学科会诊，诊断:1.心肺复苏术后、2.创伤性休克3.急性颅脑损伤4.闭合性胸部损伤5.颈椎骨折。在医护人员陪同下收住ICU住院进一步治疗，目前该患者病情平稳，正在进一步治疗中。

医院主要以外医院，高空坠落伤在急诊科是较为常见急症，病情急、危、重，往往病史不详，伤情复杂，演变迅速，增加了抢救困难，如抢救不及时，措施不得力，将产生严重的后果。该病例体现了科室医护团队对疾病认识全面，判断准确，我们将继续努力，提高自己，守护生命！

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