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小儿鼻窦炎
儿童鼻窦炎，如感冒持续一周，脓涕不见减少甚至增多，以及症状加重者，应考虑鼻窦炎。鼻窦炎一般多在秋冬季发作。
1疾病介绍小儿鼻窦炎较为常见，颇受重视。其病因、症状、诊断和治疗与成人者不尽相同。各窦之发病率与其发育先后不同有关；上颌窦和筛窦较早发育，故常先受感染，额窦和蝶窦一般在2—3岁后才开始发育，故较迟受累。儿童鼻窦炎的诊断比较困难，儿童鼻窦炎的症状与成人不同，咳嗽、鼻漏及慢性中耳炎在儿童常见，成人则表现为慢性头痛、鼻阻塞及异常引流。小儿鼻窦炎是儿童较为常见的疾病，其在病因、症状及诊断、治疗方面均与成人不尽相同。儿童鼻窦炎依据临床症状可大致分为3种类型：（1）急性鼻窦炎；（2）复发性急性鼻窦炎；（3）慢性鼻窦炎。
2发病原因1、儿童鼻窦窦口相对较大，感冒易经窦口侵入鼻窦。
2、自身抗病能力差，易患感冒，上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)。
3、扁桃体肿大或腺样体肥大影响正常呼吸。
4、先天性免疫机能不全或特应性体质。
5、易发生鼻腔异物、鼻外伤而继发感染。
6、鼻窦功能尚未成熟：年纪越小，患上鼻窦炎的机率就越大;一般来说，七岁以上的孩子，因为免疫功能以及鼻窦功能日渐成熟，鼻窦炎发生的次数也就越趋减少。
7、过敏性鼻炎，小儿的过敏性鼻炎多半是遗传所导致，因此从小就患有过敏性鼻炎的人非常多，据统计，父母双方都有过敏性鼻炎史的，小孩约有80%以上有过敏性鼻炎，父亲或母亲一方有过敏性鼻炎的，小孩有50%的可能会被遗传，而小孩的过敏性鼻炎约有50%会并发鼻窦炎。
3临床表现1、急性鼻窦炎：早期症状与急性鼻炎或感冒相似，但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外，可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。
2、慢性鼻窦炎：主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕，常濒发鼻出血，病重者可表现有精神不振，胃纳差，体重下降或低热，甚至可继发贫血，风湿，关节痛，感冒，胃肠或肾脏疾病等全身性疾病，造成发育不良。
3、由于长期鼻阻塞和张口呼吸，导致患儿颌面，胸部以及智力等发育不良。
幼儿鼻窦炎有七大症状：（1）持续性脓性鼻漏；（2）慢性鼻阻塞；（3）后鼻孔漏；（4）咳嗽：通常在睡觉及起床时较重；（5）呼吸有臭味；（6）头痛；（7）行为改变。
4并发症1、直接感染：鼻腔与口腔、咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通，鼻炎、鼻窦炎分泌物向下引流，直接刺激这些组织，引起各种病变。
2、破坏骨壁感染：鼻窦炎症如果破坏鼻窦骨壁，炎症常由此延至其他组织，因为鼻窦位置不同，故引起并发症亦相异，如额窦炎易引起眶内或颅内并发症;筛窦炎破坏顶壁，侵入前颅凹，穿透侧壁，发生眶内并发症。蝶窦炎破坏颅底可引起颅脑内不同并发症，也可引起球后视神经炎。上颌窦炎可引起眶内感染及牙槽瘦管等并发症。
3、经血行感染：鼻腔和鼻窦具有丰富的血管网，并且与眶内、颅内有复杂的联系，所以鼻炎与鼻窦炎的细菌和毒素，先破坏血管内膜形成血栓，栓子随血行传至其他器官，引起并发症。
4、经淋巴管感染：鼻腔或鼻窦的淋巴管直接把炎性物质传布到其他器官或组织发病。
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