而慢性鼻窦炎则继发于急性化脓性鼻窦炎

耳鼻喉科专家表示,鼻窦炎患者一定要预防感冒,并在医生的指导下,坚持治疗鼻窦炎,以彻底治愈

保持鼻子湿润,预防感冒“后遗症”

“在耳鼻喉科门诊,像曾先生这样的患者多得是”中山大学附属第一医院耳鼻喉科教授李添应说,“我们一天的门诊量大约600人次,排第一位的是过敏性鼻炎,其次就鼻窦炎而耳鼻喉住院部有90%的患者都是鼻窦炎患者,由于症状严重,窦口堵塞,需要手术引流通畅”

很多鼻窦炎都是由感冒继发而来,可以说,鼻窦炎是感冒的后遗症,因此,预防感冒、积极治疗感冒引起的急性鼻炎,是预防鼻窦炎发生的重要措施

在我国,鼻窦炎、鼻息肉的发病率为8%-15%,目前病人已超过1亿复发率高、治疗效果差是多年来临床面临的难题也因此,出现很多号称“能彻鼻窦炎有效治疗方法底根治鼻窦炎”的方法,比如激光、微波等

不分香臭,浓涕头胀折磨

图/东方ic

入春后,不少鼻窦炎患者备受疾病困扰,因为春天忽冷忽热,特别容易引起上呼吸道感染,而一旦感冒,就可能导致鼻窦炎复发,病情加重,出现流脓鼻涕、鼻塞、头胀、头痛等症状,让人相当痛苦

文/羊城晚报记者 张华通讯员 李绍斌

专家最后提醒,如果经常感冒或者感冒长时间不好,最好及早就医,以免急性鼻炎发展为急性鼻窦炎,甚至发展为慢性鼻窦炎

专家强调,只要药物治疗有效,即便是短期内尚未痊愈者,也应该慎重对待或尽量避免手术,至少也应该给予一个较长时期的保守治疗

“保护鼻黏膜对于预防鼻窦至关重要,”李添应说,“在日常生活中,要注意保护鼻黏膜,抠鼻子既不上颌窦炎的治疗方法雅观,又对鼻黏膜造成伤害,鼻子里有很多纤毛,这些细小的‘绒毛’,像扫把一样把鼻腔的病菌和杂质及时清除掉,可预防和减少各种呼吸道感染和鼻腔炎症的发生经常抠鼻孔,导致鼻黏膜受损,就易使病毒、细菌侵袭而致病”

研究发现,大环内酯类抗生素(如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等)对慢性鼻窦炎有良好的治疗效果所以,临床上一般都把此类抗生素作为成人慢性鼻窦炎(不伴鼻息肉)的治疗措施之一,尤其是用于中、重度患者

另外,游泳时避免跳水急速跳入水中或者呛水时,水容易进入鼻腔深处,致鼻窦感染,引起鼻窦炎

“我认为这是错误的,因为这不仅破坏了鼻部黏膜组织及正常的生理和解剖结构,而且容易导致病理改变”李添应说,“鼻窦炎首先应给予鼻窦炎应该怎么治最佳的药物治疗,比如口服3个月的大环内酯类抗生素、进行鼻腔冲洗、局部应用类固醇激素这些药物可以控制症状,如果药物治疗无效才再考虑采取手术治疗

曾先生只有32岁,但患鼻窦炎已有十余年历史他说,这小小的鼻窦炎令他不时有脓鼻涕流入鼻咽部,不得不隔几分钟就要清嗓子,把浓涕吐出来真正让他难受的要数鼻塞引起的头痛和头胀,而且令他像失去嗅觉,香臭不分了

■健康视点

李教授表示,鼻窦炎分为急性和慢性两种,急性鼻窦炎多继发于上呼吸道感染,以鼻塞、脓涕、头痛为主要特征一般病程在一个月而慢性鼻窦炎则继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主若有浓鼻涕并伴鼻塞、头痛和鼻息肉的话,必须手术治疗才能根治

张华、李绍斌

受访专家/中山大学附属第鼻窦炎一定要做手术吗一医院耳鼻喉科教授 李添应

保守治疗无效才考虑手术

当然,如果鼻窦炎还伴有鼻息肉,建议进行手术治疗但如果术前给予规范的药物治疗,不仅可以使手术的范围缩小,减少不必要的损伤,而且也能使手术过程更为顺利

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