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急性化脓性鼻窦炎
急性鼻窦炎为鼻窦的急性化脓性炎症。上颌窦发病率最高,筛窦及额窦次之,蝶窦最少。病因:①由伤风感冒继发,鼻腔平时就存有很多的细茵,但不发病。只有当身体劳累、受凉、抵抗力下降时,病茵才乘机大量繁殖,使鼻腔黏膜发生急性炎症。鼻窦黏膜和鼻腔黏膜是互相连接的、,急性鼻炎扩展就会引起鼻窦4炎。②邻近病灶感染扩散。如发生牙根脓肿,可穿破上颌窦底壁,引起上颌窦炎,称为“牙源性上颌窦炎”。扁桃体炎及咽淋巴组织慢性炎症有时也可引起鼻窦炎。③直接因素。如游泳后污水直接经鼻腔进入鼻窦或外伤使细茵直接侵入感染而发炎。④全身因素。如疲劳过度、营养不良、烟酒过度、特别患有慢性疾病如糖尿病、结核、慢性肾炎等病人,全身抵抗力差,易得鼻窦炎。急性化脓性鼻窦炎的症状轻重不一,表现多样,如怕冷发热、全身不适、精神不振、食欲减退等。儿童症状较重,发热较高,可发生抽搐、呕吐、咳嗽等症状。有鼻塞、脓涕多或头痛等。
1、希刻劳+呋麻滴鼻液+酮替芬希刻劳是头孢类抗生素,具有明确的消炎作用。呋麻滴鼻液能够收缩鼻部血管,且作用较缓和,对鼻黏膜上皮纤毛活动影响少,可以尽快改善鼻腔通气,并可减轻局部炎症。酮替芬为过敏性物质阻释药,可阻止过敏性物质的聚集、释放,减轻过敏症状。
2、希刻劳+替硝唑+呋麻滴鼻液希刻劳是头孢类抗生素,具有明确消炎作用。替硝唑适用于厌氧菌感染,与头孢类合用可有效增加抗菌谱。呋麻滴鼻液是减充血剂,可收缩鼻黏膜毛细血管,减轻黏膜肿胀及渗出,减轻鼻塞
1、患者应当卧床休息,保持室内适宜的温度和湿度,多饮水、进软食。
2、预防鼻窦炎要做到饮食起居有定时,戒除烟酒嗜好,注意口腔清洁,锻炼体质,用冷水擦浴,勿穿湿衣裳、鞋袜,因背冷脚冻,易引起伤风感冒。
3、注意保护鼻黏膜,居室要保持一定湿度,干燥空气常影响鼻黏膜正常生理功能。鼻黏膜如干燥,纤毛活动会停止,易使病毒、细菌侵袭致病。
4、鼻腔内不随意滴药,因很多药水与鼻黏膜的酸碱度不相符合,滴药会影响鼻生理功能,太热、太冷、干燥都是对鼻黏膜不利的。
5、对于鼻腔本身病交要及时治疗。
6、游泳时防止鼻窦进水感染,凡头部入水前应先深吸气,入水后用鼻呼气,以抵住水入鼻内。
7、飞机升降时,气压变化易致鼻窦炎,若有急性鼻炎者应禁止乘飞机。如非乘不可,应先用血管收缩剂滴鼻,使窦口通畅。
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