您知道，牙痛的原因及防治吗

人们常说：“牙痛不算病，痛起来要人命”，它反映了牙痛对人体健康影响很大。牙痛的原因很多，牙源性和非牙源性疾病都可引起。牙源性疾病中，疼痛可以是牙本质过敏症，牙髓疼痛，根尖周疼痛，也可以是牙周区疼痛非牙源性疾病中，临近组织的炎症、肿瘤，神经系统疾病，全身性疾病等都可以表现为牙痛。1、牙本质过敏症：当刷牙，吃硬物或冷、热、酸、甜等刺激痛，这种疼痛时间短暂，当刺激原因云除后酸痛可很快消失。常见原因有龋病、楔状缺损、磨耗等。2、龋病：尤其是当深龋伴牙髓充血时，患牙遇到冷、热、酸、甜等刺激或食物嵌入时感觉疼痛，同时有颜色改变或明显龋洞形成。3、急性牙髓炎：当龋病治疗不及时继续发展近牙髓时会出现自发性，阵发性，放射性疼痛，且不能定位，遇到冷热刺激或夜间休息时疼痛加剧。4、急慢性根尖周炎：牙髓炎继续发展可导致根尖周炎，表现为持续性跳痛，牙齿有伸长感或浮起感，不能咀嚼食物，能明确指出患牙，对冷热刺激不敏感。当病变再进一步发展，甚至会引起颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失，或患牙作为一潜在病灶，当机体抵抗力下降时，它可以引起菌血症等并发症。5、牙周区疼痛：常见的疾病有牙间乳头炎，急性牙周脓肿，多表现为持续性钝痛，伴牙龈红肿，出血溢脓，甚至牙齿松动或牙龈萎缩。6、牙隐裂：指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。裂纹常渗入到牙本质结构，可出现冷热刺激或定点性咀嚼剧痛。7、牙折：常因外办力撞击引起，可表现为冠折、根折、冠根联合折断。8、冠周炎：常由于下颌智齿阻生，表现患侧后牙区胀痛不适。当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。9、干槽症：常发生在拔牙术后3－4天，局部持续性剧烈疼痛，也可以伴有全身发热等不适症状。10、其它：另个可以诱发和伴发牙痛的疾病还有颌骨骨髓炎，急性上颌窦炎，颌骨恶性肿瘤，牙龈恶性肿瘤，颌骨含牙囊肿等临近组织炎症、全身系统疾病如：女性月经期牙痛，缺血性心脏病，白血病，癔病等可伴有牙痛。总之，我们要认识牙痛的多因性，采取自我口腔保健与专业性防治相结合的措施来保护自己的牙齿，健康快乐生活，应从齿开始。

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钟良军（每周四全天出诊）

口腔科主任，教授，主任医师，博士，博士研究生导师

杭州师范大学医学院口腔医学系主任

曾赴美国北卡罗莱纳大学牙医学院研修。对牙周与种植、牙体牙髓病、粘膜病和儿童牙病等常见病及疑难病症的诊治有丰富的经验及独到的见解，率先在省内开展多项牙周与种植诊疗新技术及新业务。在国内外各类专业期刊发表论文七十余篇，主编口腔医学专著三部。先后主持国家级、省部级各类科研项目多项。现任中华口腔医学会理事，国际牙医师学院院士，中华口腔医学会牙周病专业委员会委员,中华口腔医学会中西医结合专业委员会委员，中华口腔医学会教育专业委员会委员，浙江省口腔医学会口腔内科专业委员会副主任委员，中华医学科技奖第二界评审委员会委员，国家自然科学基金项目同行评议专家，口腔医学研究杂志编委、华西口腔医学杂志特约审稿专家等职。

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