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上颌窦囊肿摘除术后二次入路植骨种植术的临



本文发表于《中华口腔医学杂志》,50(9):-

DOI:10./cma.j.issn.-..09.

基金项目:国家科技部国家重大科学研究计划(CB)

目的评估上颌窦囊肿摘除术后二次入路植骨种植术的临床效果,探讨囊肿对上颌窦底提升植骨术的影响。方法本研究纳入在北京大学口腔医学院·医院口腔种植中心就诊时X线影像学确诊患上颌窦囊肿的32例患者,共33侧。33侧先行口内上颌窦外侧壁入路,摘除部分上颌窦囊肿壁,使其开放后自行萎缩,关闭口腔黏膜入路;3~6个月后二次入路行上颌窦底提升植骨术,同期或延期植入种植体;所有患者均已完成种植修复。通过回顾从囊肿摘除直至最后一次复诊的诊疗过程,结合具体病例讨论术中术后并发症、种植体存留率,分析上颌窦囊肿的病理分型。结果共摘除33侧上颌窦囊肿,囊肿摘除术后平均(4.5±1.5)个月(2~8个月)行二次入路上颌窦底提升植骨术,同期或延期行种植体植入术,共植入62枚种植体。种植术后平均(10.8±2.7)个月(5~17个月)行种植体上部结构固定修复。以摘除上颌窦囊肿时间为基线,患者随访平均(30.9±11.5)个月(12~56个月),随访期间3枚种植体因骨结合失败脱落,种植体的存留率为95%(59/62),随访期间未见囊肿复发。上颌窦囊肿在中老年男性患者中多见,通常位于上颌窦底壁,呈球状或半球状。33侧上颌窦囊肿中,24侧病理诊断符合或基本符合上颌窦黏膜囊肿,5侧确诊为黏液囊肿,4侧未确诊为上颌窦囊肿。结论不摘除上颌窦囊肿直接种植有潜在风险,囊肿摘除后上颌窦底植骨种植效果可预测性好。









































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