鼻炎和鼻窦炎，傻傻分不清楚下

第一点：表现的症状不同

鼻炎：

局部表现

鼻塞：在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间，静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。

多涕：常为黏液性或黏脓性。

头昏：多表现为头沉重感。

全身表现：多数人有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。

鼻窦炎：

局部症状：

鼻阻塞：因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存，可出现患侧持续性鼻塞。

脓涕：患侧鼻内有较多的黏脓性或脓性分泌物擤出，牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。

局部疼痛和头痛：急性鼻窦炎除发炎导常伴有较剧烈的头痛。前组鼻窦接近头颅表面，其头痛多在前额、内眦及面颊部，后组鼻窦在头颅深处，其头痛多在头顶部、后枕部。

全身症状：常表现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等，以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高，严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。

第二点：治疗手段不同

鼻炎：

1.病因治疗

及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等，避免接触过敏源。

2.局部治疗

鼻内用糖皮质激素抗炎治疗

鼻腔清洗：鼻内分泌物较多或较黏稠者，可用生理盐水清洗鼻腔，以清除鼻内分泌物，改善鼻腔通气，注意不可自行操作，避免损伤鼻黏膜损伤。

鼻窦炎：

1.病因治疗：如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。

2.局部治疗：

改善鼻窦引流常用药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。

手术治疗鼻内镜下鼻窦手术为目前首选方法。在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。

3.全身抗炎治疗：采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。

副教授主任医师

出诊时间周一上午、周三上午、周四上午（西直门院区）周五上午（医院）擅长疾病鼻科疾病、鼻内镜手术、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻眼鼻颅相关疾病、过敏性鼻炎

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